Приложение 12.

Приложение 14
к Закону Тульской области
"О едином налоге на вмененный
доход для определенных видов
деятельности"

С изменениями и дополнениями от:

29 ноября 2001 г.

Расчет единого налога на вмененный доход,
подлежащего к уплате в _________________200__ года

 Наименование налогоплательщика__________________________________

 Юридический адрес/почтовый адрес________________________________

 Наименование обслуживающих банков, их место нахождения, номера

 счетов__________________________________________________________

N п/п	Вид деятельности, вид бытовых и парикмахерских услуг	Место нахож- дения	Наименование физических показателей	Количественное выражение физических показателей (единица измерения)
1	2	3	4	5
Х	Итого	Х	Х	Х

Базовая доходность единицы физического показателя в рублях	Коэффициенты		Размер вмененного дохода	Сумма единого налога
	понижающие	повышающие
6	7	8	9	10
Х	Х	Х

Руководитель организации

(предприниматель) _______________________

                            (подпись)          (Ф.И.О.)

М.П.