Приложение 2. Формы документов, применяемых при проведении конкурса на замещение должности Главы администрации муниципального образования Заокский район

Приложение 2
к решению
Собрания представителей
Заокского района
от 4 октября 2005 г. N 39/239

Формы документов, применяемых при проведении конкурса на замещение
должности Главы администрации муниципального образования Заокский район

С изменениями и дополнениями от:

26 ноября 2005 г.

1. Заявление участника конкурса на замещение должности главы администрации муниципального образования Заокский район (форма 1).

2. Анкета участника конкурса на замещение должности главы администрации муниципального образования Заокский район (форма 2).

3. Опись документов, представленных в конкурсную комиссию претендентом на замещение должности главы администрации муниципального образования Заокский район (форма 3).

Форма 1
приложения 2
к решению
Собрания представителей
Заокского района
от 4 октября 2005 г. N 39/239

Заявление участника конкурса на замещение должности главы администрации
муниципального образования Заокский район

                                       В конкурсную комиссию на замещение

                                            должности главы администрации

                                муниципального образования Заокский район

                                _________________________________________

                                                         Ф.И.О. заявителя

заявление

    В соответствии с действующим законодательством и с Решением  Собрания

представителей муниципального образования  Заокский  район  от   ______ N

______ прошу Вас  допустить  меня  к  участию  в  конкурсе  на  замещение

должности главы администрации муниципального образования Заокский район.

    Мною подтверждается, что

    - представленные документы соответствуют требованиям, предъявляемым в

Положении  о   проведении   конкурса   на   замещение     должности главы

администрации муниципального образования Заокский район;

    - сведения, содержащиеся в представленных документах, достоверны.

    Приложение к заявлению:

    перечень документов, представленных на конкурс на замещение должности

главы администрации муниципального образования Заокский район:

    1. __________________________________________________________________

    2. __________________________________________________________________

    3. __________________________________________________________________

    Дата __________                             Подпись _________________

Форма 2
приложения 2
к решению
Собрания представителей
Заокского района
от 4 октября 2005 г. N 39/239

Анкета участника конкурса на замещение должности главы администрации
муниципального образования Заокский район

                                Фамилия

                 Имя                             Отчество

     Дата рождения           Место рождения           Гражданство

Адрес:

      индекс            страна            область           район

      город                     улица            дом   корпус квартира

Контактный телефон:

   код города          номер

Паспортные данные:

 серия           номер           выдан            дата выдачи

Образование

                              Место работы

                                Должность

Опыт работы

/------------\                                        /--------------\

|            |                                        |              |

\------------/                                        \--------------/

    Дата                                                   Подпись

Форма 3
приложения 2
к решению
Собрания представителей
Заокского района
от 4 октября 2005 г. N 39/239

Опись документов, представленных в конкурсную комиссию претендентом
на замещение должности главы администрации
муниципального образования Заокский район

    Настоящим  удостоверяется,  что   претендент   на     должность главы

администрации муниципального образования Заокский район

_________________________________________________________________________

       Фамилия                        Имя                    Отчество

представил в комиссию нижеследующие документы:

N п/п	Наименование документа	Подлинник /копия	Количество экземпляров	Количест- во листов
1	Документ, удостоверяющий личность
2	Диплом об образовании
3	Выписка из трудовой книжки
4	Справка налоговой службы об имуществе, принадлежащем на праве собственности
5	Справка о доходах
6	Медицинское заключение о состоянии здоровья
	Итого

Документы поданы "___" ___________________ 200_ г.

Подпись представившего документы _________________

Документы приняты "___" __________________ 200_ г.

Секретарь конкурсной комиссии ____________________

Информация об изменениях:

Решением Собрания представителей Заокского района от 26 ноября 2005 г. N 1/3 приложение 2 к настоящему решению дополнено формой 4

Форма 4
приложения 2
к решению
Собрания представителей
Заокского района
от 4 октября 2005 г. N 39/239

Сведения об имуществе

     Я, участник конкурса  на  замещение  должности  Главы  администрации

муниципального образования Заокский район

________________________________________________________________________

                 (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

________________________________________________________________________

     основное место работы или службы, занимаемая должность в случае

       отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

проживающий по адресу____________________________________________________

                               (адрес места жительства)

_________________________________________________________________________

(серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина РФ)

     сообщаю   сведения   об   имуществе,  принадлежащем  мне  на   праве

собственности   ( в  том  числе  на   праве   общей   собственности ),  и

обязательствах имущественного характера: "*"

"*" Сведения указываются по состоянию на 1 ноября 2005 года.

1. Недвижимое имущество

N п/п	Вид и наименование имущества	Вид собственности "*"	Место нахождения имущества (адрес)	общая площадь (м2)
	Земельные участки: "**"
	Жилые дома
	Квартиры
	Дачи
	Гаражи
	Иное недвижимое имущество

"*" Указывается вид собственности (личная, общая), для совместной собственности указываются иные лица (фамилия, имя, отчество или наименование), в собственности которых находится имущество, для долевой собственности указывается доля лица, о котором заполняются сведения.

"**" Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.

2. Транспортные средства

N п/п	Вид и марка транспортного средства	Вид собственности "*"	Место регистрации
	Автомобили легковые:
	Автомобили грузовые:
	Иные транспортные средства, подлежащие регистрации:

"*" Указывается вид собственности (личная, общая), для совместной собственности указываются иные лица (фамилия, имя, отчество или наименование), в собственности которых находится имущество, для долевой собственности указывается доля лица, о котором заполняются сведения.

3. Денежные средства, находящиеся на счетах
в банках и иных кредитных организациях

/------------------------------------------------- ---------------\

| N |  Наименование и адрес  |Вид и валюта| Дата   |  Остаток на  |

|п/п|  банка или кредитной   | счета "* " |открытия|  счете "**"  |

|   |      организации       |            |счета   |   (рублей)   |

|---+------------------------+------------+------- +--------------|

|   |                        |            |        |              |

|---+------------------------+------------+------- +--------------|

|   |                        |            |        |              |

\------------------------------------------------- ---------------/

"*" Указывается вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие) и валюта счета.

"**" Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на указанную дату.

4. Ценные бумаги

4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях

N п/п	Наименование и организационно-пра вовая форма организации "*"	Место нахождения организации (адрес)	Уставный капитал (рублей)	Доля участия "***"	Основание участия "****"

"*" Указываются полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).

"**" Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на первое число месяца, в котором осуществлено официальное опубликование решения о назначении выборов. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на указанную дату.

"**"# Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций.

"****" Указываются основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

4.2. Иные ценные бумаги

N п/п	Вид ценной бумаги "*"	Лицо, выпустившее ценную бумагу	Номинальная величина обязательства (рублей)	Общее количество	Общая стоимость (рублей)

"*" Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, указанных в подразделе "Акции и иное участие в коммерческих организациях".

"**" Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить, - исходя из рыночной стоимости или из номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России по состоянию на первое число месяца, в котором осуществлено официальное опубликование решения о назначении выборов. Всего по разделу 4 "Ценные бумаги" суммарная декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих организациях (рублей): _____________________________.

     Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю:

     "________" __________    ______  г. ______________________________

                                          (подпись участника конкурса)