Приложение 3. Заявление

Информация об изменениях:

Законом Тульской области от 8 июня 2009 г. N 1280-ЗТО в приложение 3 настоящего Закона внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 3
к Закону Тульской области
"О ежемесячной доплате к
трудовой пенсии лицам,
замещавшим должности в
органах государственной власти
и управления Тульской области
в составе Союза ССР и РСФСР"

(с изменениями и дополнениями от 8 июня 2009 г.)

                     Руководителю___________________________________________________

                                (наименование органа государственной власти области)

                     _______________________________________________________________

                                            (инициалы и фамилия руководителя)

                     ______________________________________________________________,

                                            (фамилия, имя, отчество заявителя)

                     замещавшего____________________________________________________

                                    (последняя должность, занимаемая заявителем)

                     Домашний адрес:________________________________________________

                     _______________________________________________________________

                     Телефон:_______________________________________________________

                                     Заявление

В соответствии с Законом Тульской области "О ежемесячной доплате к трудовой пенсии

лицам, замещавшим должности в органах государственной власти и управления Тульской

области  в составе Союза ССР и  РСФСР" прошу установить мне, замещавшему должность

_________________________________________________________________________________,

                      (наименование должности)

ежемесячную доплату к трудовой пенсии по старости (инвалидности).

Трудовую пенсию по старости  (инвалидности) в соответствии  с Федеральным  законом

"О трудовых пенсиях в Российской Федерации" получаю в ____________________________

_________________________________________________________________________________.

          (наименование территориального органа Пенсионного фонда РФ)

При  замещении  государственной  должности Российской  Федерации,  государственной

должности  субъекта  Российской  Федерации,  выборной   муниципальной   должности,

должности федеральной государственной гражданской службы,должности государственной

гражданской   службы   субъекта  Российской   Федерации,   должности муниципальной

службы   в   субъекте  Российской  Федерации или при  назначении  мне ежемесячного

пожизненного  содержания,  дополнительного пожизненного материального обеспечения,

пенсии  за  выслугу  лет обязуюсь  не позднее  чем через  5 дней со  дня замещения

сообщить  об  этом  в орган, осуществляющий выплату ежемесячной доплаты к трудовой

пенсии.

Ежемесячную доплату к трудовой пенсии прошу перечислять в_________________________

N______________________________

(в Сбербанк России, коммерческий банк и т.д.)

на мой текущий счет N____________________________.

"____"____________г.                             ____________________

                                                  (подпись заявителя)