Приложение 1. Форма заявления гражданина о предоставлении жилого помещенияпо договору найма жилого помещенияжилищного фонда социального использования

Приложение 1
к Порядку
ведения учета наймодателем
заявлений граждан о предоставлении жилых
помещений по договорам найма жилых
помещений жилищного фонда социального
использования в муниципальном образовании
город Плавск Плавского района

Форма заявления
гражданина о предоставлении жилого помещения по договору найма
жилого помещения жилищного фонда социального использования

__________________________________

(наименование уполномоченного органа)

от ________________________________

(Ф.И.О. заявителя)

Почтовый адрес_____________________

__________________________________

Телефон ___________________________

Заявление
о предоставлении жилого помещения по договору найма жилого
помещения жилищного фонда социального использования

Прошу предоставить мне жилое помещение по договору найма жилого помещения жилищного фонда социального использования.

Я принят "_____"___________20___ года на учет нуждающихся в предоставлении жилых помещений по договорам найма жилых помещений жилищного фонда социального использования решением

____________________________________________________________________ __________

____________________________________________________________________ __________

(наименование органа, принявшего решение)

В жилом помещении предполагаю проживать один/с семьей (нужное подчеркнуть).

Состав семьи _______человек(а):

NN	Фамилия, имя, отчество	Степень родства	Число, месяц, год рождения

Я даю свое согласие на обработку наймодателем своих персональных данных, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, с целью выполнения всех действий, необходимых для учета данного заявления.

____________________________________________________________________ ___________

(Ф.И.О. заявителя)

			"		"		20		г.
	(подпись)		(дата)