Приложение 14. Жалоба на решения и действия (бездействие), осуществленные (принятые) в ходе предоставления муниципальной услуги

Приложение 14
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление муниципального имущества
в аренду, в безвозмездное пользование"

Главе администрации

муниципального образования

город Алексин

_______________________

______________________________________

(Ф.И.О. гражданина в родительном падеже

(наименование юридического лица),

подающего жалобу,

его место жительства (место нахождения)

Жалоба
на решения и действия (бездействие), осуществленные
(принятые) в ходе предоставления муниципальной услуги

Предмет жалобы ___________________________________________________________________

(краткое изложение обжалуемых действий (бездействия) или решений)

Причина несогласия _________________________________________________________________

(основания, по которым лицо, подающее жалобу, не согласно с действием

(бездействием) или решением, со ссылками на пункты Административного

регламента, либо статьи закона)

Приложение _______________________________________________________________________.

(документы, подтверждающие изложенные обстоятельства)

"__" ___________ 20 __ г.	__________________	___________/_________	____________________
(Дата)	(Подпись)	(Расшифровка подписи)	(Телефон (при наличии))