Приложение 1. Заявление о назначении пенсии за выслугу лет

Приложение 1
к Положению
о пенсии за выслугу лет
муниципальным служащим
органов местного самоуправления
муниципального образования
город Алексин

Руководителю ________________________________

(наименование органа местного самоуправления)

____________________________________________

____________________________________________

(инициалы и фамилия руководителя)

____________________________________________,

(фамилия, имя, отчество заявителя)

замещавшего _________________________________

(должность муниципальной службы)

_____________________________________________

Домашний адрес: _____________________________

Телефон: ____________________________________

Заявление

В соответствии с Законом Тульской области "О пенсии за выслугу лет государственным гражданским служащим Тульской области и муниципальным служащим в Тульской области" прошу назначить мне пенсию за выслугу лет.

Страховую пенсию по старости (инвалидности) в соответствии с Федеральным законом "О страховых пенсиях" (досрочно оформленную в соответствии с Законом Российской Федерации "О занятости населения в Российской Федерации") получаю в______________________________________.

(наименование территориального органа Пенсионного фонда РФ)

При замещении государственной гражданской должности Российской Федерации, государственной должности субъекта Российской Федерации, муниципальной должности, замещаемой на постоянной основе, должности федеральной государственной гражданской службы, должности государственной гражданской службы субъекта Российской Федерации, должности муниципальной службы в субъекте Российской Федерации, а также в период работы в межгосударственных (межправительственных) органах на должностях, по которым осуществляются назначение и выплата пенсий за выслугу лет, или при назначении мне ежемесячного пожизненного содержания, дополнительного пожизненного материального обеспечения, доплаты к трудовой пенсии обязуюсь не позднее чем через 5 дней со дня замещения сообщить об этом в орган, осуществляющий выплату пенсии за выслугу лет.

Пенсию за выслугу лет прошу перечислять в __________________

_________________________________________________ N _________________

(Сбербанк России, коммерческий банк и т.д.)

на мой текущий счет N _________________________________________________.

"___" ______________ г.

____________________________ (подпись заявителя)