Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Министерства труда и социальной защиты Тульской области от 11 февраля 2016 г. N 38-осн, Министерства здравоохранения Тульской области от 11 февраля 2016 г. N 129-осн, Федерального казенного учреждения "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Тульской области" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 11 февраля 2016 г. N 83-осн "Об утверждении Перечня технических средств реабилитации, медицинских показаний, противопоказаний, сроков эксплуатации и технических характеристик технических средств реабилитации и Порядка обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации за счет средств бюджета Тульской области" (утратил силу)
- Приложение N 2. Порядок обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации за счет средств бюджета Тульской области
- Приложение N 4. Направление на получение технических средств реабилитации
Приложение N 4. Направление на получение технических средств реабилитации
Приложение N 4
к порядку
обеспечения инвалидов
техническими средствами реабилитации
за счет средств бюджета Тульской области
Направление
на получение технических средств реабилитации
N ________ от "__" __________ 20__ г.
Гр. _______________________________________________________________________
(Ф.И.О. инвалида)
Страховой номер индивидуального лицевого счета инвалида (СНИЛС): __________
Наименование документа, удостоверяющего личность инвалида: ________________
серия __________, номер _______________, дата выдачи ______________________
выдан _____________________________________________________________________
____________________________________________________________________ _______
(наименование органа, выдавшего документ)
____________________________________________________________________ _______
Направляется
____________________________________________________________________ _______
(наименование организации, в которую направляется инвалид (далее - Организация))
расположенной по адресу ___________________________________________________
для получения _____________________________________________________________
(наименование технического средства реабилитации)
Направление выдано на основании заявления инвалида N ___________
от "___" ___________ 20___ г.
Основание: ________________________________________________________________
(указываются реквизиты документа, на основании которого
инвалиду выдано направление)
Направление действительно до "__" ____________ 20__ г.
|
|
Должность ответственного лица государственного учреждения Тульской области "Комплексный центр социального обслуживания населения N 1" |
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
(подпись) |
|
(расшифровка подписи) |
|
М.П.
Примечание. В случае поступления настоящего направления в Организацию после выполнения обязательств по контракту, заключенному государственным учреждением Тульской области "Комплексный центр социального обслуживания населения N 1" с Организацией, в полном объеме, Организация в обязательном порядке должна уведомить об этом государственное учреждение Тульской области "Комплексный центр социального обслуживания населения N 1" и направить гражданина, предъявившего настоящее направление, в государственное учреждение Тульской области "Комплексный центр социального обслуживания населения N 1" для решения вопроса об обеспечении техническими средствами реабилитации.