Приложение 2. Заявление о предоставлении по договору купли-продажи жилого помещения

Приложение 2
к технологической схеме
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление гражданам
по договору купли-продажи
освободившихся жилых
помещений в коммунальной квартире"

Пример заполнения

Главе администрации муниципального

образования город Новомосковск

__________________________________

Заявление
о предоставлении по договору купли-продажи жилого помещения

Заявитель:

Иванов Иван Петрович

Ф.И.О. _________________________________________________________________________ _

документ удостоверяющий личность:

наименование паспорт серия 70 02 N 659235

когда выдан 11.02.2002

УВД Новомосковского района Тульской области

кем выдан ______________________________________________________________________

СНИЛС 137-227-190-42

г. Новомосковск, ул. Мира, д. 44-б, кв. 27

место регистрации, контактный телефон _____________________________________

Прошу предоставить мне освободившуюся комнату жилой площадью 10,5 кв. м в коммунальной квартире N 27 дома N 44-б корпуса - по ул. Мира в г. Новомосковске

____________________________________________________________________ ____________

по договору купли-продажи, так как я и члены моей семьи обеспечены общей площадью жилого помещения на одного члена семьи менее нормы предоставления.

Общая площадь, занимаемая заявителем и членами его семьи, 42,1 кв. м.

Члены семьи, зарегистрированные по адресу заявителя:

дочь - Тарасова Марина Ивановна 12.03.1978 г.р., место рождения -

1. _________________________________________________________________________ ______

(родственные отношения, Ф.И.О., дата и место рождения, паспортные данные

г. Новомосковск Тульской области, паспорт 70 02 752953 выдан 01.15.2002

____________________________________________________________________ ______________

или данные свидетельства о рождении для несовершеннолетних, СНИС каждого

члена семьи)

УВД Новомосковского района Тульской области, СНИЛС 185-452-589-55

____________________________________________________________________ ______________

внук - Тарасов Владимир Михайлович 16.05.2003 г.р. место рождения -

2. _________________________________________________________________________ _______

(родственные отношения, Ф.И.О., дата и место рождения, паспортные данные

г. Новомосковск Тульской области, свидетельство о рождении I-БО N 958364

____________________________________________________________________ ______________

или данные свидетельства о рождении для несовершеннолетних, СНИС каждого

члена семьи)

выдано 20.05.2003 филиалом N 1 Новомосковского ЗАГС Тульской области

____________________________________________________________________ ______________

3. _________________________________________________________________________ _______

(родственные отношения, Ф.И.О., дата и место рождения, паспортные данные

____________________________________________________________________ ______________

или данные свидетельства о рождении для несовершеннолетних, СНИС каждого

члена семьи)

4. _________________________________________________________________________ _______

(родственные отношения, Ф.И.О., дата и место рождения, паспортные данные

____________________________________________________________________ ______________

или данные свидетельства о рождении для несовершеннолетних, СНИС

каждого члена семьи)

5. _________________________________________________________________________ _______

(родственные отношения, Ф.И.О., дата и место рождения, паспортные данные

____________________________________________________________________ ______________

или данные свидетельства о рождении для несовершеннолетних, СНИС

каждого члена семьи)

6. _________________________________________________________________________ _______

(родственные отношения, Ф.И.О., дата и место рождения, паспортные данные

____________________________________________________________________ ______________

или данные свидетельства о рождении для несовершеннолетних, СНИС

каждого члена семьи)

Прошу известить меня о результатах оценки и необходимости явиться для

по телефону 910-589-156-45

подписании согласия в следующей форме ____________________________________________

(по телефону N, по электронной почте - адрес, почтовым уведомлением)

К заявлению прилагаются документы:

1. Копия паспорта Иванова И.П. - на 8 л.

2. Копия паспорта Тарасовой М.И. - на 8 л.

3. Копия свидетельства о браке Тарасовой М.И. на 1 л.

4. Копия свидетельства о рождении Тарасова В.М. - на 1 л.

5. Выписка из домовой книги - на 1 л.

6. Выписка из финансового лицевого счета - на 1 л.

7. Поквартирная справка - на 1 л.

8. Справка ФГУП "Ростехинвентаризация - Федеральное БТИ" о правах

Иванова И.П. - на 1 л.

9. Справка ФГУП "Ростехинвентаризация - Федеральное БТИ" о правах

Тарасовой М.И. - на 1 л.

10. Выписка из ЕГРП о правах Иванова И.П. - на 1 л.

11. Уведомление об отсутствии в ЕГРП запрашиваемых сведений о правах

Тарасовой М.И. - на 1 л.

12. Уведомление об отсутствии в ЕГРП запрашиваемых сведений о правах

Тарасова В.М. - на 1 л.

13. Технический план на жилое помещение на 12 л.

Мы,	__________________________________________	Тарасова Марина Ивановна _______________________
	(подпись)	(И.О. Фамилия),
	за себя и за сына Тарасова Владимира Михайловича
	______________________________________________________________________
	(подпись)	(И.О. Фамилия)
	__________________________________________	(______________________)
	(подпись)	(И.О. Фамилия)
	__________________________________________	(______________________)
	(подпись)	(И.О. Фамилия)

даем бессрочное и безотзывное согласие на обработку в установленном порядке уполномоченными органами администрации муниципального образования город Новомосковск всех наших персональных данных в целях подтверждения права заявителя на предоставление ему по договору купли-продажи освободившегося жилого помещения, на проверку указанных в заявлении сведений и на запрос необходимых для рассмотрения заявления документов.

Подпись заявителя:	__________________________		"__" ______________ 20 __ г.
			(дата)