Приложение 4. Заключение об оценке соответствия помещения (многоквартирного дома) требованиям, установленным в Положении о признании помещения жилым помещением, жилого помещения непригодным для проживания и многоквартирного дома аварийным и подлежащим сносу или реконструкции, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 28.01.2006 N 47

Приложение 4
к Регламенту

Заключение
об оценке соответствия помещения (многоквартирного дома)
требованиям, установленным в Положении о признании помещения
жилым помещением, жилого помещения непригодным для проживания
и многоквартирного дома аварийным и подлежащим сносу или
реконструкции, утвержденным постановлением
Правительства РФ от 28.01.2006 N 47

N ______________

____________________ (дата)

____________________________________________________________________ _____________

(месторасположение помещения, в том числе наименование населенного пункта и улицы, номера дома и квартиры)

Межведомственная комиссия, назначенная

____________________________________________________________________ ____________,

(кем назначена, наименование территориального органа администрации города Тулы, дата, номер решения о созыве комиссии) в составе председателя

____________________________________________________________________ _____________

(Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)

и членов комиссии

____________________________________________________________________ ____________,

(Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)

при участии приглашенных экспертов

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

(Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)

и приглашенного нанимателя (собственника) помещения или уполномоченного им лица

____________________________________________________________________ _____________

(Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)

по результатам рассмотренных документов

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

(приводится перечень документов)

и на основании акта межведомственной комиссии, составленного по результатам

обследования, ____________________________________________________________________

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

(приводится заключение, взятое из акта обследования (в случае проведения обследования), или указывается, что на основании решения межведомственной комиссии обследование не проводилось)

приняла заключение о:

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ ____________.

(приводится обоснование принятого межведомственной комиссией заключения об оценке соответствия помещения (многоквартирного дома) требованиям, установленным в Положении о признании помещения жилым помещением, жилого помещения непригодным для проживания и многоквартирного дома аварийным и подлежащим сносу или реконструкции, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 28.01.2006 N 47)

Приложение к заключению:

а) перечень рассмотренных документов;

б) акт обследования помещения (в случае проведения обследования);

в) перечень других материалов, запрошенных межведомственной комиссией;

г) особое мнение членов межведомственной комиссии:

____________________________________________________________________ ____________.

Председатель межведомственной комиссии

	(подпись)		(Ф.И.О.)
	Члены межведомственной комиссии
	(подпись)		(Ф.И.О.)
	(подпись)		(Ф.И.О.)