Приложение N 2. Формы документов

Информация об изменениях:

Приказом Министерства сельского хозяйства Тульской области от 17 мая 2017 г. N 29-осн настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу со дня подписания названного приказа и распространяющейся на правоотношения, возникшие с 20 марта 2017 г.

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2
к приказу
министерства
сельского хозяйства
Тульской области
от 22.03.2017 N 11-осн

(с изменениями от 17 мая 2017 г.)

1. Заявление о предоставлении субсидии

Заместителю председателя правительства

Тульской области - министру сельского

хозяйства Тульской области

Д.В. Миляеву

____________________________________

(наименование получателя субсидий)

заявление

Прошу предоставить субсидию на основании Постановления правительства Тульской области от 22.02.2017 N 73 "Об утверждении Правил предоставления субсидий на оказание несвязанной поддержки сельскохозяйственным товаропроизводителям в области растениеводства" предоставить субсидии на оказание несвязанной поддержки сельскохозяйственным товаропроизводителям в области растениеводства

____________________________________________________________________ __________

(наименование сельхозтоваропроизводителя, муниципального образования)

ИНН ___________________; КПП ___________________; ОКТМО ______________________;

почтовый адрес ________________________________________________________________;

телефон __________________ адрес электронной почты ______________________________.

Субсидию в сумме __________________________________ руб. прошу перечислять по следующим реквизитам:

наименование организации по банковскому счету ___________________________________;

наименование банка ____________________________________________________________;

расчетный счет ________________________________________________________________;

корр. счет ___________________________________ БИК _____________________________

	Руководитель сельскохозяйственного предприятия
	Количество листов ______________

2. Расчет размера средств субсидии

Расчет
размера средств субсидии на предоставление
из федерального бюджета и бюджета Тульской области
субсидий на оказание несвязанной поддержки
сельскохозяйственным товаропроизводителям в области
растениеводства в 2017 году на посевные площади, занятые
зерновыми, зернобобовыми и кормовыми культурами в 2016 году

по ___________________________________________________________ Тульской области

(организация - получатель субсидий, район)

Банковские реквизиты получателя:

ИНН (получателя) _____________________ КПП (получателя) ____________________

ОКПО (получателя) ____________________ ОКТМО (получателя) _________________

Р/с (получателя) ____________________________________

Банк (наименование) _______________________________________________________

БИК __________________________________ К/с ________________________________

Юридический адрес получателя ______________________________________________

	Количество гектаров	Размер (ставка) субсидий, рублей на 1 гектар	Коэффициент корректировки размера средств субсидии <*>	Потребность в субсидиях (рублей) (гр. 2 x гр. 3 x гр. 4)	Фактический объем затрат (рублей) <**>	Объем субсидий к перечислению (рублей) <***>
1	2	3	4	5	6	7
Общая посевная площадь, занятая зерновыми, зернобобовыми и кормовыми сельскохозяйственными культурами (кроме многолетних трав посева прошлых лет) в предыдущем году

--------------------------------

<*> Коэффициент корректировки в зависимости от количества посевных площадей, определяемых показателями результативности, по отношению к уровню посевных площадей, занятых зерновыми, зернобобовыми и кормовыми культурами в 2016 году.

<**> Сумма фактических затрат определяется в соответствии с данными, приведенными в реестре документов, подтверждающих факт произведенных получателем затрат, на возмещение которых предоставляется субсидия.

<***> Заполняется министерством сельского хозяйства Тульской области. Объем субсидий к перечислению не должен превышать фактического объема затрат, на возмещение которых предоставляется субсидия.

	Руководитель сельскохозяйственного предприятия
		(подпись)		(инициалы, фамилия)
	Главный бухгалтер сельскохозяйственного предприятия
		(подпись)		(инициалы, фамилия)
	М.П. "___" _______________ 20___ г.
	исп. _______________
	телефон ____________

------------------------------------------------------------------

Заполняется министерством сельского хозяйства Тульской области

Документы проверены, заявитель и комплект документов соответствуют требованиям нормативно-правовых актов Тульской области, регулирующих порядок оказания государственной поддержки, замечаний и нарушений не выявлено. Сумма субсидии к перечислению _______________________ рублей.

	(подпись)		(Ф.И.О. исполнителя отраслевого отдела)
	(подпись)		(Ф.И.О. исполнителя отдела государственной поддержки)

3. Сведения об итогах сева под урожай за предыдущий год

Сведения об итогах сева под урожай 2016 года
Наименование организации, К(Ф)Х ____________________________________
ИНН ____________________________ КПП ____________________________
Юридический/Почтовый адрес:
Наименование показателей	Гектаров
1	3
1. Зерновые культуры, всего
В том числе:
пшеница озимая
рожь озимая
ячмень озимый
тритикале озимая
тритикале яровая
пшеница яровая
рожь яровая
ячмень яровой
овес
кукуруза
просо
гречиха
рис
2. Зернобобовые культуры, всего
В том числе:
горох
фасоль
чечевица
бобы кормовые на зерно
вика и смеси виковые (с преобладанием вики) на зерно
люпин кормовой сладкий на зерно
нут
прочие зернобобовые (чина, маш и другие)
3. Кормовые культуры
В том числе:
кормовые корнеплоды
свекла кормовая сахарная
бахчевые кормовые культуры
кукуруза на корм
однолетние травы
многолетние травы посева 2016 года
многолетние травы посева прошлых лет
многолетние травы на семена
Посевная площадь, занятая зерновыми, зернобобовыми и кормовыми культурами

	Глава администрации муниципального образования ______________________________район		ФИО
	М.П.	(подпись)
	Руководитель организации		ФИО
		(подпись)
	Главный агроном		ФИО
		(подпись)
	М.П. "___" _______________ 20___ г.
	исп. _______________
	телефон ____________

4. Реестр документов, подтверждающих факт произведенных
получателем затрат, на возмещение которых
представляется субсидия

Реестр документов, подтверждающих факт произведенных получателем затрат, на возмещение которых представляется субсидия (на посевную площадь, занятую зерновыми, зернобобовыми и кормовыми сельскохозяйственными культурами в 2016 году)

по _________________________________________________________________________ _____

(наименование сельхозтоваропроизводителя, муниципального образования)

N	Затраты	Ед. изм.	Кол-во	Наименование документа, N, дата	Сумма (руб.)
1	Оплата труда
2	Отчисления на социальные нужды
3	Семена и посадочный материал
	В т.ч. элитные
4	Удобрения, в том числе:
	минеральные
	органические
5	Химические средства защиты растений
6	Электроэнергия
7	Нефтепродукты
8	Затраты на страхование
9	Содержание основных средств
	Итого	x	x	x

К реестру прикладываются копии документов, подтверждающих осуществление затрат в сумме не меньшей суммы получаемой субсидии, заверенные руководителем (договора и первичные учетные документы (счет-фактура, акты сдачи-приемки выполненных работ, товарные накладные, платежные ведомости, документы, подтверждающие численность основного и привлеченного персонала, платежные поручения, реестры платежных поручений), в соответствии с пунктом 8 приложения N 1 к Соглашению о предоставлении субсидий.

	Руководитель сельскохозяйственного предприятия
		(подпись)		(инициалы, фамилия)
	Главный бухгалтер сельскохозяйственного предприятия
	М.П.	(подпись)		(инициалы, фамилия)

5. Справка об отсутствии у заявителя просроченной
задолженности по заработной плате за подписью руководителя

Заместителю председателя правительства

Тульской области - министру сельского

хозяйства Тульской области

Д.В. Миляеву

____________________________________________________________________ _____________

(наименование заявителя, района)

Тульской области сообщает, что по состоянию на 201_ г. не имеет просроченной задолженности по заработной плате.

	Руководитель
	М.П.	(фамилия, имя, отчество)		(подпись)

6. Справка об отсутствии в отношении заявителя принятого
решения о ликвидации либо введенной одной из процедур,
применяемых в деле о банкротстве, предусмотренных
Федеральным законом от 26 октября 2002 года N 127-ФЗ
"О несостоятельности (банкротстве)"

Заместителю председателя правительства

Тульской области - министру сельского

хозяйства Тульской области

____________________________________________________________________ _______

(наименование заявителя, района)

Тульской области сообщает об отсутствии принятого решения о ликвидации либо введенной одной из процедур, применяемых в деле о банкротстве, предусмотренных Федеральным законом от 26 октября 2002 года N 127-ФЗ "О несостоятельности (банкротстве)", а также об отсутствии возникновения признаков недостаточности имущества в соответствии с законодательством о несостоятельности (банкротстве).

	Руководитель
	М.П.	(фамилия, имя, отчество)		(подпись)