Приложение 4. Уведомление об отказе в выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию

Приложение 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешений на ввод объекта
в эксплуатацию при осуществлении строительства,
реконструкции объектов капитального строительства,
расположенных на территории муниципального
образования город Донской"

Кому ___________________________________

(наименование застройщика

________________________________________

(для граждан: фамилия, имя, отчество,

________________________________________

для юридических лиц: полное наименование

организации, фамилия, имя,

________________________________________

отчество руководителя),

________________________________________

почтовый индекс, адрес, телефон)

Уведомление
об отказе в выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию

Объект капитального строительства

____________________________________________________________________ ____________

____________________________________________________________________ ____________

(наименование объекта)

на земельном участке по адресу:

____________________________________________________________________ ____________

____________________________________________________________________ ____________

____________________________________________________________________ ____________

кадастровый номер земельного участка:

____________________________________________________________________ ____________

Строительство (реконструкция) осуществлялось на основании разрешения на

__________________________________________________ от "___" ______________ _____ г.

N _________________________________________________________________________ _____

Право пользования землей закреплено

____________________________________________________________________ ____________

____________________________________________________________________ ____________

(наименование, номер и дата документа)

Разрешение на ввод объекта в эксплуатацию не может быть выдано по причине:

____________________________________________________________________ ____________

____________________________________________________________________ ____________

____________________________________________________________________ ____________

	(должность уполномоченного сотрудника органа, осуществляющего выдачу разрешения на строительство)		(подпись)		(расшифровка подписи)
	"___" __________ 20___ г.
	М.П.