Приложение N 2. Форма согласия на обработку персональных данных

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Тульской области от 26 декабря 2016 г. N 629 настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу с 1 января 2017 г.

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Предоставление гражданам и юридическим
лицам земельных участков,
государственная собственность на
которые не разграничена,
в муниципальном образовании
город Тула на торгах"

(с изменениями от 29 января, 26 декабря 2016 г.)

Форма согласия
на обработку персональных данных

В министерство имущественных и земельных отношений Тульской области ________________________________________ ________________________________________ (в заявлении от имени гражданина указываются его Ф.И.О., паспортные данные, регистрация по месту проживания, адрес для отправки корреспонденции, контактный телефон; в заявлении от имени юридического лица указываются наименование юридического лица, ИНН, адрес местонахождения, контактный телефон)

Заявление
о согласии на проверку сведений, содержащихся в представленных документах,
и использование персональных данных

Я, _________________________________________________________________________ __________,

(Ф.И.О. заявителя)

представляющий установленные документы в _____________________________________________,

(наименование органа учета)

настоящим выражаю согласие на проверку сведений, содержащихся в представленных мною документах, и на использование моих персональных данных.

_____________________________ (подпись)

"_______" ___________ 20__ г.