Приложение N 6. Извещение об окончании строительства, реконструкции объекта капитального строительства

Приложение N 6
к Административному регламенту
осуществления государственного контроля
(надзора) "Осуществление регионального
государственного строительного надзора
на территории Тульской области"

Извещение N __________
об окончании строительства, реконструкции
объекта капитального строительства

____________________________________________________________________ __

(номер дела, присвоенный органом государственного строительного надзора)

________________________ "__" _____________ 20__ г.

(место составления)

1. Застройщик, технический заказчик, лицо, осуществляющее строительство ___

(наименование

____________________________________________________________________ _______

застройщика, технического заказчика (при наличии технического

заказчика), лица, осуществляющего

____________________________________________________________________ _______

строительство, номер и дата выдачи свидетельства

о государственной регистрации,

____________________________________________________________________ _______

ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц;

____________________________________________________________________ _______

фамилия, имя, отчество застройщика или технического заказчика,

____________________________________________________________________ _______

паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц)

2. Объект капитального строительства ______________________________________

(наименование объекта капитального строительства

____________________________________________________________________ _______

в соответствии с проектной документацией, краткие проектные

характеристики, описание этапа

____________________________________________________________________ _______

строительства, реконструкции, если разрешение выдается на этап

строительства, реконструкции)

3. Адрес (местоположение) объекта капитального строительства ______________

(почтовый или строительный

____________________________________________________________________ _______

адрес объекта капитального строительства)

4. Разрешение на строительство объекта капитального строительства _________

(номер и дата выдачи,

____________________________________________________________________ _______

кем выдано, срок действия)

5. Положительное заключение экспертизы проектной документации, если

проектная документация объекта капитального строительства подлежит

экспертизе в соответствии с требованиями статьи 49 Градостроительного кодекса Российской Федерации

____________________________________________________________________ _______

(номер и дата выдачи, кем выдано)

6. Положительное заключение государственной экологической экспертизы

проектной документации, если проектная документация объекта капитального

строительства подлежит государственной экологической экспертизе ___________

(номер и дата выдачи,

____________________________________________________________________ _______

кем выдано)

7. Начало строительства, реконструкции ____________________________________

(дата начала работ)

8. Окончание строительства, реконструкции _________________________________

(дата окончания работ)

Настоящее извещение подтверждает фактическое окончание строительства,

реконструкции объектов капитального строительства, устранение всех

нарушений соответствия выполненных работ требованиям проектной

документации, в том числе требованиям энергетической эффективности (за

исключением объектов капитального строительства, на которые требования

энергетической эффективности не распространяются) и требованиям

оснащенности объекта капитального строительства приборами учета

используемых энергетических ресурсов, оформление документации, связанной с

выполнением всех работ по строительству, реконструкции, а также применением

строительных материалов (изделий).

__________________________________ ____________ _______________________

(должность лица застройщика или (подпись) (расшифровка подписи)

технического заказчика)

М.П.

(для застройщика или

технического заказчика,

являющегося

юридическим лицом)