Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 4
к Перечню
документов для получения
Микрозайма субъектом малого
(среднего) предпринимательства
Опросный лист
(для клиентов - индивидуальных предпринимателей, глав крестьянских (фермерских) хозяйств)
Наименование, ИНН |
|
Информация о наличии / отсутствии физических лиц, которые имеет возможность контролировать действия ИП (бенефициарных владельцев) |
Есть * Нет |
Действует ли ИП в интересах выгодоприобретателя (в частности, имеет ли действующие агентские договоры, договоры поручения, комиссии и доверительного управления)? |
Да ** Нет |
Сведения об источниках происхождения денежных средств и (или) иного имущества, а также для погашения задолженности перед Фондом |
Выручка предпринимателя Финансовая помощь Собственные средства Займы/Кредиты Иные источники__________ |
Цели установления отношений с Фондом |
Получение микрозайма Иное |
Предполагаемый характер деловых отношений с Фондом |
Долгосрочный Краткосрочный |
Цели финансово-хозяйственной деятельности ИП |
Получение прибыли Некоммерческая, общественная деятельность Благотворительная деятельность |
Виды договоров (контрактов), расчеты по которым ИП планирует осуществлять с использованием средств микрозайма |
Договор купли продажи Договор оказания услуг Договор займа Агентский договор, договор комиссии, договор поручительства Иные |
Сведения об основных контрагентах, с которыми предполагается проведение операций с использованием средств микрозайма |
|
__________________ ________________ _____________ "__" ____________ 20__ г.
должность, фамилия, имя, отчество, подпись
М.П.
--------------------------------
<*> При наличии указанных лиц на каждое такое физическое лицо необходимо заполнить анкету физического лица (часть 1) и удостоверить сведения подписью и печатью индивидуального предпринимателя/главы КФХ (при наличии таковой).
<**> При наличии выгодоприобретателя/действующего договора в Фонд должны быть представлены анкета соответствующего вида и надлежащим образом заверенная копия договора.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.