Приложение. Расчет налога на игорный бизнес

Приложение

к Закону

Кабардино-Балкарской Республики

от 22 июля 1999 г. N 32-РЗ

  В Государственную налоговую                Штамп (отметка)

  инспекцию  Российской  Федерации           госналогинспекции

  по Кабардино-Балкарской

  Республике

  От плательщика                               Получено

  ___________________________                  "___"__________199__г.

  (наименование, ИНН, адрес)

                                Расчет

                       налога на игорный бизнес

                           за______________

                               (период)

 /----------------------------------------------------------------------\

 |    |                     |      |         |                          |

 | NN |                     |  Коли| Сумма   |      в том числе         |

 | пп |           Вид       |  чест| налога  |--------------------------|

 |    |                     |  во  |         |  в   |    в    |    в    |

 |    |                     |      |         |федера| республ | местный |

 |    |                     |      |         |льный | иканский| бюджет  |

 |    |                     |      |         |бюджет| бюджет  |         |

 |    |                     |      |         |      |  КБР    |         |

 |----+---------------------+------+---------+------+---------+---------|

 |----+---------------------+------+---------+------+---------+---------|

 |----+---------------------+------+---------+------+---------+---------|

 |----+---------------------+------+---------+------+---------+---------|

 |----+---------------------+------+---------+------+---------+---------|

 |----+---------------------+------+---------+------+---------+---------|

 |----+---------------------+------+---------+------+---------+---------|

 \----------------------------------------------------------------------/

       М.П.                  Руководитель

                             (подпись)      _____________________________

                             Главный бухгалтер

                             (подпись)      _____________________________

    ______________________

        Ф.И.О. исп., тел.