Приложение 1. Форма Заявки

Приложение 1

к Порядку

предоставления субъектам малого

предпринимательства, кооперативам (сельскохозяйственным

кооперативам) субсидий на уплату гарантий (поручительств),

предоставленных кредитными и страховыми учреждениями

Российской Федерации и Кабардино-Балкарской Республики

Заявка

     Прошу предоставить субсидию на возмещение части затрат на уплату

     гарантии (поручительства), полученных

     ____________________________________________________________________

     (наименование организации, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

     в __________________________________________________________________

       (наименование банка, страховой компании, лизинговой организации)

     для реализации инвестиционного проекта _____________________________

     Сумма платежа по гарантии (поручительству) составляет ______________

                                                                тыс. руб.

     Размер  субсидии  прошу  установить  в   соответствии   с   Порядком

предоставления   субъектам   малого   предпринимательства,   кооперативам

(сельскохозяйственным   кооперативам)   субсидий   на   уплату   гарантий

(поручительств), предоставленных  кредитными  и  страховыми  учреждениями

Российской Федерации и Кабардино-Балкарской Республики.

     Юридический адрес:

     Контактный телефон:

     Руководитель

     Организации                МП ___________ Ф.И.О.

                                    (подпись)