Приложение N 11. Список уполномоченных представителей избирательного объединения

Приложение N 11

(обязательная форма)

Утверждена

постановлением Избирательной комиссии

Кабардино-Балкарской Республики

от 31 октября 2008 г. N 32/12-8

Список
уполномоченных представителей избирательного объединения

            ____________________________________________________

                  (наименование избирательного объединения)

1.________________________ дата рождения _______ _____________ _____года,

  (фамилия, имя, отчество)               (число)   (месяц)     (год)

объем полномочий:________________________________________________________

                (для уполномоченных представителей по финансовым вопросам

                   указывается объем полномочий согласно доверенности,

                               удостоверенной нотариально)

вид документа__________________________________ _________________________

                  (паспорт или документ,        (серия и номер документа)

              заменяющий паспорт гражданина)

выдан __________________________________________________________________,

      дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина

основное место работы или службы, должность, род занятий_________________

_________________________________________________________________________

                 (наименование основного места работы

_________________________________________________________________________

         или службы, должность, при их отсутствии - род занятий)

_________________________________________________________________________

      (отдельно указывается, находится ли лицо на государственной

                       или муниципальной службе)

адрес места жительства___________________________________________________

                      (наименование субъекта Российской Федерации, район,

_________________________________________________________________________

         город, иной населенный # улица, дом, корпус, квартира)

номер телефона___________________________________________________________

                        указывается с телефонным кодом города

2. ...

_________________   __________________   ________________________

    (должность)          (подпись)          (инициалы, фамилия)

             МП

избирательного объединения

Примечания. 1. В строке "вид документа" указывается паспорт или один из документов, заменяющих паспорт гражданина Российской Федерации в соответствии с подпунктом 16 статьи 2 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации".

2. Для граждан, проживающих в пределах территории Российской Федерации, указываются данные об адресе места жительства в соответствии с записью в паспорте или документе, заменяющем паспорт гражданина Российской Федерации. Для граждан Российской Федерации, проживающих за пределами территории Российской Федерации, указываются наименование государства, а также адрес в соответствии с национальным законодательством страны проживания.

3. Если лицо находится на государственной или муниципальной службе, то после указания должности, рода занятий указывается соответственно, "находится на государственной службе", "находится на муниципальной службе".

4. Сведения о каждом уполномоченном рекомендуется размещать только на одной странице списка (без переноса на следующую страницу).

5. Список набирается шрифтом "Times New Roman", размер шрифта 14.