Приложение N 2

Приложение N 2

к постановлению Правительства

Кабардино-Балкарской Республики

от 9 сентября 2011 г. N 281-ПП

III. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение

Программа модернизации здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике на 2011-2012 годы (далее - Программа) в части решения задачи "Внедрение современных информационных технологий в здравоохранение" разработана в соответствии со следующими нормативными документами:

Концепция создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, утвержденная приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 апреля 2011 года N 364;

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации N 1240н от 30 декабря 2010 года "Об утверждении порядка и формы предоставления отчетности по реализации мероприятий региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации и программ модернизации федеральных государственных учреждений, оказывающих медицинскую помощь";

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации N 848 от 30 сентября 2010 года "Об утверждении Перечня первоочередных мероприятий по созданию информационной системы в здравоохранении, реализуемых в 2010 году";

Методические рекомендации Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации:

"По составу и техническим требованиям к сетевому телекоммуникационному оборудованию учреждений системы здравоохранения для регионального уровня единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, а также функциональные требования к ним, обязательные для создания в 2011-2012 годах в рамках реализации региональных программ модернизации здравоохранения";

"По оснащению медицинских учреждений компьютерным оборудованием для регионального уровня единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, а также функциональные требования к ним, обязательные для создания в 2011-2012 годах в рамках реализации региональных программ модернизации здравоохранения";

"По проведению работ по информационной безопасности на региональном уровне единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, обязательные для создания в 2011-2012 годах в рамках реализации региональных программ модернизации здравоохранения";

"По составу прикладных компонентов регионального уровня единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, а также функциональные требования к ним, обязательные для создания в 2011-2012 годах в рамках реализации региональных программ модернизации здравоохранения".

При планировании работ по Программе учитывалось текущее состояние информатизации республики.

Парк персональных компьютеров (далее - ПК) в 138 лечебно-профилактических учреждениях (далее - ЛПУ) на 1 января 2010 года составил 491 ПК. Общее количество автоматизированных рабочих мест (далее - АРМ) к концу 2012 года составит 2152.

В целях организации АРМ в лечебных учреждениях с количеством АРМ более 10 предполагается приобретение и организация рабочих мест по технологии "тонкий клиент". Общая схема представлена на рисунке 1.

Рисунок 1. Использование технологии "тонкий клиент"

"Использование технологии "тонкий клиент"

В целях организации АРМ в лечебных учреждениях с количеством АРМ менее 10 (удаленные сельские амбулатории) предполагается приобретение (за счет средств республиканского бюджета КБР) и организация рабочих мест на основе персональных ЭВМ (операционные системы и прикладное программное обеспечение будет приобретаться также за счет республиканского бюджета КБР). Общая схема представлена на рисунке 2.

Рисунок 2. Использование персональных ЭВМ

"Использование персональных ЭВМ"

В результате оснащения компьютерной техникой будут созданы дополнительные АРМ врачей для ведения электронной медицинской карты, что позволит реализовать требования методических рекомендаций в части оснащения 80 процентов рабочих мест медицинского персонала ЛПУ, в которых будут модернизированы локально-вычислительные сети (далее - ЛВС). Для организации рабочих мест по технологии "тонкий клиент" будет приобретено до 57 серверов. Также дополнительно будут приобретены принтеры и многофункциональные устройства (далее - МФУ), что позволит обеспечить наличие не менее одного локального печатающего устройства на 2 АРМ, в том числе как минимум одного МФУ, обеспечивающего возможность печати и сканирования как у врачей в поликлинике, так и у врачей в стационаре.

ЛПУ будут оснащены необходимым сетевым оборудованием для обеспечения функционирования централизованной базы, организовано централизованное хранилище данных и системы доступа к результатам инструментальных исследований, в том числе графическим изображениям. Произойдет модернизация существующих и монтаж новых ЛВС в лечебных учреждениях республики. Для определения состава коммуникационного оборудования проведена типизация ЛПУ по количеству АРМ (необходимых портов подключения ЛВС). Таким образом, работа по модернизации и созданию ЛВС сводится к закупке коммуникационного оборудования для обеспечения требуемого количества портов ЛВС с учетом 30 процентов запаса, а также прокладки структурированной кабельной системы как внутри зданий лечебных учреждений, так и между ними.

Организация защищенных каналов связи позволит подключить к создаваемой сети все медицинские учреждения, участвующие в Программе. Кроме того, в корпоративную сеть будут иметь доступ Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики (далее - ТФ ОМС КБР) и органы управления здравоохранением муниципальных образований.

При построении защищенной частной виртуальной сети будут использованы технологии VipNet.

Для полноценного функционирования медицинских информационных систем и электронного документооборота, проведения телемедицинских консультаций определены минимальные требования к каналам связи по типам учреждений здравоохранения (таблица 1).

Таблица 1. Минимальные требования к каналам связи по типам учреждений

Тип учреждения	Минимальная пропускная способность канала	Максимально допустимая среднечасовая утилизация канала
1. Центр обработки данных	32 (128) Mbps	60%
2. ЛПУ - крупный стационар	10 (32) Mbps	60%
3. ЛПУ - стационар	2 (10) Mbps	50%
4. ЛПУ, ФОМС и др.	2 (10) Mbps	30%
5. Малое ЛПУ, аптека	512 Kbps (1Mbps)	20%
6.-7. Одиночное место	128(512)Kbps	10%

Таблица 2. Виды подключений по ЛПУ

N п/п	Наименование учреждения	2010 год	2012 год
		Вид подключения	Вид подключения
1.	Минздрав КБР	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
2	ГУЗ "Кожно-венерологический диспансер" Минздрава КБР	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
3.	ГУЗ "Кардиологический центр" Минздрава КБР	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
4.	ГУЗ "Республиканский эндокринологический центр" Минздрава КБР	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
5.	ГУЗ "Наркологический диспансер" Минздрава КБР	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
6.	ГУЗ "Психоневрологический диспансер" Минздрава КБР	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
7.	ГУЗ "Противотуберкулезный диспансер" Минздрава КБР	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
8.	ГУЗ "Детский туберкулезный санаторий "Звездочка" Минздрава КБР	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
9.	ГУЗ "Детский санаторий "Орленок" Минздрава КБР	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
10.	ГУЗ "Дом ребенка специализированный" Минздрава КБР	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
11.	ГУ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер" Минздрава КБР	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
12.	ГУ "Аптечный склад" Минздрава КБР	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
13.	ГУЗ "Станция переливания крови" Минздрава КБР	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
14.	ГУЗ "Патологоанатомическое бюро" Минздрава КБР	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
15.	ГУЗ "Бюро судебно-медицинской экспертизы" Минздрава КБР	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
16.	ГУЗ "Кабардино-Балкарский центр медицины катастроф" Минздрава КБР	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
17.	ГУЗ "Медицинский центр мобилизационных резервов "Резерв" Минздрава КБР	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
18.	ГУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздрава КБР	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
19.	ГУЗ "Медицинский консультативно-диагностический центр" Минздрава КБР	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
20.	ГУЗ "Республиканский стоматологический центр" Минздрава КБР	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
21.	ГУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
22.	ГУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
23.	ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
24.	ГУЗ "Центр специализированной аллергологической помощи" Минздрава КБР	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
25.	ГУЗ "Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" Минздрава КБР	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
26.	ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
27.	МУЗ "Городская детская поликлиника N 1", г. Нальчик	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
28.	МУЗ "Городская детская поликлиника N 2", г. Нальчик	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
29.	МУЗ "Городская клиническая больница N 1", г. Нальчик	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
30.	МУЗ "Городская клиническая больница N 2", г. Нальчик	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
31.	МУЗ "Городская поликлиника N 1", г. Нальчика	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
32.	МУЗ "Городская поликлиника N 2", г. Нальчика	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
33.	МУЗ "Городская поликлиника N 3", г. Нальчика	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
34.	МУЗ "Городская поликлиника N 4", г. Нальчика	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
35.	МУЗ "Городская поликлиника N 5", г. Нальчика	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
36.	МУЗ "Городская поликлиника N 7", г. Нальчика	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
37.	МУЗ "Амбулатория", п. Адиюх		xDSL - Internet
38.	МУЗ "Амбулатория", с. Белая Речка		xDSL - Internet
39.	МУЗ "Амбулатория", с. Хасанья		xDSL - Internet
40.	МУЗ "Амбулатория", с. Кенже		xDSL - Internet
41.	МУЗ "Станция скорой медицинской помощи", г. Нальчик	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
42.	МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 1", г. Нальчик	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
43.	МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 2", г. Нальчик	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
44.	МУЗ "Городская больница", г. Баксан	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
45.	МУЗ "Стоматологическая поликлиника", г. Баксан	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
46.	МУЗ "Станция скорой медицинской помощи", г. Баксан	xDSL - Internet	xDSL - Internet
47.	МУЗ "Районная больница", с. Заюково		xDSL - Internet
48.	МУЗ "Участковая больница", с.п. Атажукино		xDSL - Internet
49.	МУЗ "Участковая больница", с. Куба		xDSL - Internet
50.	МУЗ "Участковая больница", с. Нижний Куркужин		xDSL - Internet
51.	МУЗ "Амбулатория", с.п. Баксаненок		xDSL - Internet
52.	МУЗ "Амбулатория", с. Верхний Куркужин		xDSL - Internet
53.	МУЗ "Амбулатория", с. Жанхотеко		xDSL - Internet
54.	МУЗ "Амбулатория", с. Куба-Таба		xDSL - Internet
55.	МУЗ "Амбулатория", с. Псыхурей		xDSL - Internet
56.	МУЗ "Амбулатория", с. Псычох		xDSL - Internet
57.	МУЗ "Амбулатория", с. Кременчуг-Константиновское		xDSL - Internet
58.	МУЗ "Амбулатория", с. Кишпек		xDSL - Internet
59.	МУЗ "Амбулатория", с. Исламей		xDSL - Internet
60.	МУЗ "Районная больница", г.п. Залукокоаже	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
61.	МУЗ "Участковая больница", с. Сармаково		xDSL - Internet
62.	МУЗ "Участковая больница", с. Каменномостское		xDSL - Internet
63.	МУЗ "Участковая больница", с. Малка		xDSL - Internet
64.	МУЗ "Амбулатория", с. Белокаменское		xDSL - internet
65.	МУЗ "Амбулатория", с. Залукодес		xDSL - Internet
66.	МУЗ "Амбулатория", с. Зольское		xDSL - Internet
67.	МУЗ "Амбулатория", с. Кичмалка		xDSL - Internet
68.	МУЗ "Амбулатория", с. Камлюково		xDSL - Internet
69.	МУЗ "Амбулатория", с. Псынадаха		xDSL - Internet
70.	МУЗ "Амбулатория", с. Приречное		xDSL - Internet
71.	МУЗ "Амбулатория", с. Светловодское		xDSL - Internet
72.	МУЗ "Амбулатория", с. Совхозное		xDSL - Internet
73.	МУЗ "Амбулатория", с. Хабаз		xDSL - Internet
74.	МУЗ "Амбулатория", с.п. Шордаково		xDSL - Internet
75.	МУЗ "Амбулатория", с. Верхний Акбаш		xDSL - Internet
76.	МУЗ "Амбулатория", с.п. Этоко		xDSL - Internet
77.	МУЗ "Центральная районная больница", с. Анзорей	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
78.	МУЗ "Майская районная больница", г. Майский	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
79.	МУЗ "Стоматологическая поликлиника", г. Майский	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
80.	МУЗ "Участковая больница", с. Ново-Ивановское		xDSL - Internet
81.	МУЗ "Участковая больница", ст. Александровская		xDSL - Internet
82.	МУЗ "Амбулатория", ст. Котляревская		xDSL - Internet
83.	МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный КБР"	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
84.	МУЗ "Стоматологическая поликлиника", г. Прохладный	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
85.	МУЗ "Районная психиатрическая больница", с. Придорожное		xDSL - Internet
86.	МУЗ "Районная больница", ст. Солдатская		xDSL - Internet
87.	МУЗ "Участковая больница", ст. Екатериноградская		xDSL - Internet
88.	МУЗ "Участковая больница", с. Алтуд		xDSL - Internet
89.	МУЗ "Амбулатория", с. Учебное		xDSL - Internet
90.	МУЗ "Амбулатория", с. Карагач		xDSL - Internet
91.	МУЗ "Амбулатория", с. Прималкинское		xDSL - Internet
92.	МУЗ "Амбулатория", с. Благовещенка		xDSL - Internet
93.	МУЗ "Амбулатория", с. Дальнее		xDSL - Internet
94.	МУЗ "Амбулатория", с. Красносельское		xDSL - Internet
95.	МУЗ "Амбулатория", ст. Приближная		xDSL - Internet
96.	МУЗ "Амбулатория", с. Пролетарское		xDSL - Internet
97.	МУЗ "Амбулатория", с. Заречное		xDSL - Internet
98.	МУЗ "Амбулатория", с. Янтарное		xDSL - Internet
99.	МУЗ "Районная больница", г. Терек	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
100.	МУЗ "Стоматологическая поликлиника", г. Терек	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
101.	МУЗ "Участковая больница", с. Урожайное		xDSL - Internet
102.	МУЗ "Амбулатория", с. Терекское		xDSL - Internet
103.	МУЗ "Амбулатория", с. Инаркой		xDSL - Internet
104.	МУЗ "Амбулатория", с. Плановское		xDSL - Internet
105.	МУЗ "Амбулатория", с. Нижний Акбаш		xDSL - Internet
106.	МУЗ "Амбулатория", с. Нижний Курп		xDSL - Internet
107.	МУЗ "Амбулатория", с. Новая Балкария		xDSL - Internet
108.	МУЗ "Амбулатория", с. Арик		xDSL - Internet
109.	МУЗ "Амбулатория", с. Верхний Курп		xDSL - Internet
110.	МУЗ "Амбулатория", с. Дейское		xDSL - Internet
111.	МУЗ "Амбулатория" с. Красноармейское		xDSL - Internet
112.	МУЗ "Центральная районная больница", г. Нарткала	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
113.	МУЗ "Стоматологическая поликлиника", г. Нарткала	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
114.	МУЗ "Районная больница им. Хацукова А.А.", г.п. Чегем	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
115.	МУЗ "Участковая больница", с. Нартан		xDSL - Internet
116.	МУЗ "Участковая больница", с. Нижний Чегем		xDSL - Internet
117.	МУЗ "Амбулатория", с. Булунгу		xDSL - Internet
118.	МУЗ "Амбулатория", с. Эльтюбю		xDSL - Internet
119.	МУЗ "Амбулатория", п. Звездный		xDSL - Internet
120.	МУЗ "Амбулатория", с. Лечинкай		xDSL - Internet
121.	МУЗ "Амбулатория", с. Каменка		xDSL - Internet
122.	МУЗ "Амбулатория", с. Шалушка		xDSL - Internet
123.	МУЗ "Амбулатория", с. Чегем-Второй		xDSL - Internet
124.	МУЗ "Амбулатория", с. Яникой		xDSL - Internet
125.	МУЗ "Районная больница", п. Кашхатау	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
126.	МУЗ "Участковая больница", с. Аушигер		xDSL - Internet
127.	МУЗ "Участковая больница", с. Верхняя Балкария		xDSL - Internet
128.	МУЗ "Участковая больница", с. Жемтала		xDSL - Internet
129.	МУЗ "Амбулатория", с. Бабугент		xDSL - Internet
130.	МУЗ "Амбулатория", с. Безенги		xDSL - Internet
131.	МУЗ "Амбулатория", с. Герпегеж		xDSL - Internet
132.	МУЗ "Амбулатория", с. Верхняя Жемтала		xDSL - Internet
133.	МУЗ "Амбулатория", с. Зарагиж		xDSL - Internet
134.	МУЗ "Амбулатория", с. Карасу		xDSL - Internet
135.	МУЗ "Районная больница", г. Тырныауз	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
136.	МУЗ "Стоматологическая поликлиника" г. Тырныауз	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
137.	МУЗ "Районная поликлиника", г. Тырныауз	xDSL - Internet	Ethernet - VPN
138.	МУЗ "Участковая больница", с. Эльбрус		xDSL - Internet
139.	МУЗ "Участковая больница", с. Кенделен		xDSL - Internet

Проведена типизация ЛПУ, в соответствии с которой, в зависимости от числа персональных компьютеров, с учетом 30-процентного запаса, определяются состав коммуникационного оборудования и, как следствие, общее количество портов подключения ЛВС.

В рамках Программы будет приобретено:

126 считывателей магнитной электронной карты (3 тыс. рублей за шт.), 126 считывателей штрих-кода полиса ОМС (18 тыс. рублей за шт.) для учреждений, оказывающих стационарную и амбулаторно-поликлиническую помощь населению;

43 инфомата (46 тыс. рублей за шт.) для специализированных диспансеров, городских и районных учреждений, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь населению.

В г. Нальчике функционируют 7 специализированных детских медицинских учреждений, в которых планируется провести модернизацию ЛВС, приобрести 193 автоматизированных рабочих мест и 174 принтера и МФУ. В данных учреждениях будет внедрена медицинская информационная система, произведено подключение к широкополосным каналам связи. В ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" МЗ КБР будет создан телемедицинский консультационный центр. Общий объем финансирования данных учреждений в 2011 и 2012 годах составит 12609,90 тыс. рублей (таблица 3).

Таблица 3

2011 год				2012 год
Источник финансирования				Источник финансирования
Всего	ФФОМС	Субъект	ТФОМС	Всего	ФФОМС	Субъект	ТФОМС
7884,00	7134,00	750,00	0	4725,90	4315,90	410,00	0

Для обмена телемедицинскими данными будут созданы 2 телемедицинских центра (ГУЗ "Республиканская клиническая больница" МЗ КБР и ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" МЗ КБР), также будет использоваться создаваемая сеть VPN, обеспечивающая скорость передачи данных не менее 2 Мбит/с.

PACS/RIS предназначена для создания единого хранилища графической информации в службах лучевой диагностики ЛПУ при профилактических и диагностических обследованиях, проведении углубленных и научных исследований, планировании хирургических вмешательств и пр.

PACS/RIS состоит из локальных серверов PACS/RIS в ЛПУ (ГУЗ "Республиканская клиническая больница" МЗ КБР и ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" МЗ КБР) и центрального сервера PACS/RIS. Под сервером PACS/RIS подразумевается аппаратно-программный комплекс, состоящий из одного или более физических серверов, системы хранения данных, системного и прикладного программного обеспечения. Роль центрального сервера выполняет сервер PACS/RIS размещенный, в центре обработки данных.

Региональный центр обработки данных (далее - ЦОД) планируется создать за счет консолидированного бюджета Кабардино-Балкарской Республики. В 2012 году на мероприятия по созданию ЦОД запланированы денежные средства в размере до 11000 тыс. рублей.

В ЦОД будет развернута медицинская информационная система, разработанная на основе SaaS технологий с учетом требований к единой электронной медицинской карте. Таким образом, в ЦОД будет консолидироваться вся учетная информация медицинских учреждений, связанная с персонифицированным учетом оказанной медицинской помощи и управления ресурсами здравоохранения. Система объединит медицинские учреждения республики с органами управления здравоохранением далее ОУЗ), страховыми медицинскими организациями (далее - СМО), ТФ ОМС КБР, аптечными учреждениями, позволит осуществлять обмен медицинской информацией, медицинскими изображениями. ЦОД будет является центральным хранилищем данных.

При создании ЦОД предполагается проведение работ по:

подключению и настройке создаваемых АРМ;

обучению работе с медицинской информационной системой медицинского персонала;

интеграции сервисов взаимодействия с единым порталом государственных и муниципальных услуг, региональным порталом государственных и муниципальных услуг и иными системами, создаваемыми в рамках инфраструктуры электронного правительства;

разработке компонентов для интеграции регионального уровня системы с федеральным.

Запланированы работы по приведению информационных систем к требованиям Федерального закона N 152 "О защите персональных данных". Для этих целей запланировано выделение денежных средств на аттестацию соответствующими органами медицинских информационных систем (далее - МИС), систему электронного документооборота и регистра медицинских работников. Перечень работ по обеспечению информационной безопасности включает следующие стадии:

разработка Модели угроз безопасности персональным данным при их обработке в информационных системах персональных данных в учреждениях здравоохранения, социальной сферы, труда и занятости;

разработка организационно-распорядительной и нормативно-методической документации, регламентирующей вопросы организации обеспечения безопасности персональных данных (далее - ПДн) и эксплуатации системы защиты персональных данных (далее - СЗПДн) в ИСПДн;

проектирование (разработки проектов), включающее разработку СЗПДн в ИСПДн;

ввод в действие СЗПДн, включающей опытную эксплуатацию и приемо-сдаточные испытания средств защиты информации.

В 2011 году планируется обеспечить выполнение следующих пунктов Программы:

оснащение медицинских учреждений (государственные учреждения здравоохранения, работающие в системе ОМС, муниципальные учреждения здравоохранения г. Нальчика, муниципальные учреждения здравоохранения Урванского и Лескенского районов КБР) компьютерным оборудованием и общесистемным программным обеспечением;

организация локальных сетей в медицинских учреждениях (государственные учреждения здравоохранения, работающие в системе ОМС, муниципальные учреждения здравоохранения г. Нальчика, муниципальные учреждения здравоохранения Урванского и Лескенского районов КБР) - мероприятие частично переносится на 2012 год из-за проведения капитального ремонта в корпусах, где планируется прокладка ЛВС;

защита персональных данных в медицинских учреждениях (государственные учреждения здравоохранения, работающие в системе ОМС, муниципальные учреждения здравоохранения г. Нальчика, муниципальные учреждения здравоохранения Урванского и Лескенского районов КБР);

программное обеспечение медицинских учреждений (государственные учреждения здравоохранения, работающие в системе ОМС, муниципальные учреждения здравоохранения г. Нальчика, муниципальные учреждения здравоохранения Урванского и Лескенского районов КБР) для бухгалтерского и кадрового учета с последующей интеграцией в федеральные информационные системы;

организация широкополосных каналов связи (государственные учреждения здравоохранения, работающие в системе ОМС, муниципальные учреждения здравоохранения г. Нальчика, муниципальные учреждения здравоохранения Урванского и Лескенского районов КБР);

организация широкополосных каналов связи и информационного обмена между региональным информационным ресурсом и федеральным информационным ресурсом, органом управления здравоохранением субъекта РФ, ТФОМС и другими участниками системы ОМС;

внедрение систем электронного документооборота, в том числе для осуществления статистического наблюдения, а также мониторинга реализации программы модернизации здравоохранения;

организация регионального информационного ресурса, обеспечивающего информационный обмен между медицинскими учреждениями, органами управления здравоохранением, фондами ОМС и СМО, а также хранение в анонимизированном виде медицинской информации, информации о медицинских учреждениях, медицинских работниках.

С учетом результатов 2011 года в 2012 году будет обеспечено:

выполнение мероприятий по оснащению медицинских учреждений компьютерным оборудованием, общесистемным программным обеспечением, программным обеспечением для бухгалтерского и кадрового учета, организации локальных сетей, обеспечить выполнение мероприятий по защите персональных данных;

внедрение единой МИС на уровне КБР;

запись к врачу в электронном виде, включая выдачу направлений на прием врача-специалиста, диагностические исследования и госпитализацию, а также мониторинг сроков ожидания плановой медицинской помощи;

внедрение систем передачи телемедицинских данных.

К концу 2012 года в интересах 50 процентов сотрудников профильных структурных подразделений Министерства здравоохранения КБР, органов управления здравоохранения муниципальных образований республики, будет обеспечена возможность использования следующих подсистем:

паспорт медицинской организации;

регистр медицинского оборудования и медицинской техники;

регистр медицинского и фармацевтического персонала;

мониторинг реализации программ в здравоохранении;

обеспечение персонифицированного учета медицинской помощи и лекарственного обеспечения;

ведение специализированных регистров по отдельным нозологиям и категориям граждан.

В интересах не менее чем 50 процентов сотрудников профильных структурных подразделений Министерства здравоохранении КБР, органов управления здравоохранения муниципальных образований республики, предполагается обеспечить возможность использования подсистем, создаваемых на региональном уровне Системы, в том числе:

управление кадрами ОУЗ, ТФ ОМС КБР;

управление материально-техническим обеспечением и основными средствами ОУЗ, ТФ ОМС КБР;

управление финансами ОУЗ;

организация закупок на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг ОУЗ, ТФ ОМС КБР;

электронный документооборота ОУЗ, ТФ ОМС КБР.

В каждом медицинском учреждении будет обеспечена возможность осуществления в электронном виде следующих функций:

ведение персонифицированного учета оказанной медицинской помощи;

управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь (для учреждений, участвующих в ОМС);

анализ деятельности и формирование отчетности;

учет административно-хозяйственной деятельности;

электронная регистратура, запись на прием к врачу, выдача направлений.

Планируется обеспечить наличие в каждом учреждении здравоохранения необходимого количества АРМ с учетом минимальных функциональных требований к их информационно-технологическому обеспечению, а также не менее одного локального печатающего устройства на два АРМ, в том числе как минимум одного многофункционального устройства, обеспечивающего возможность печати и сканирования документов.

Взаимодействие медицинских учреждений, создание прикладных управленческих информационных систем разрабатывается на основе SaaS технологий. К таким управленческим информационным системам регионального уровня относятся системы:

выдачи и обслуживания льготных рецептов, а также рецептов на контролируемые лекарственные средства;

архивного хранения и предоставления доступа к медицинским изображениям;

аналитические, а также автоматизированного контроля и поддержки принятия управленческих решений на основе анализа первичных данных.

В рамках Программы модернизации будет проводиться внедрение программного обеспечения и приведение существующих к требованиям, Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации. МИС должна будет обеспечить автоматизацию следующих процессов (таблица 4).

Таблица 4

N п/п	Автоматизируемые процессы	Автоматизируемые функции
1.	Регистрация и учет обслуживаемых граждан	учет персональных данных обслуживаемых граждан
2.	Управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь	формирование реестров счетов ведение журнала услуг и прейскурантов
3.	Анализ деятельности и формирование отчетности	подготовка статистической, ведомственной, внутренней отчетности
4.	Учет временной нетрудоспособности	подготовка статистической, ведомственной, внутренней отчетности
5.	Ведение электронных медицинских карт	ведение врачебных осмотров регистрация диагнозов ведение электронных медицинских карт

Организация работ по созданию регионального фрагмента системы будет осуществляться в соответствии с разделом III Методических рекомендаций "По порядку организации работ по созданию субъектом Российской Федерации в 2011-2012 годах регионального фрагмента единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения".

Внедрение полноценной электронной медицинской карты возможно непосредственно при работе медицинского персонала на своих рабочих местах. Использование современных информационных систем в учреждениях здравоохранения определяет необходимость обучения медицинских работников работе с ПК и основам информационно-коммуникационных технологий, в том числе с использованием дистанционных методов обучения.

В целях обеспечения доступности информации о деятельности системы здравоохранения в сети Интернет будет создан единый портал, содержащий информацию о деятельности медицинских учреждений, предоставляемых видах медицинской помощи, профилактике заболеваний, ведении здорового образа жизни.

При решении намеченных задач будет применяться комплексный подход, последовательные и согласованные действия всех участников процесса внедрения.

Перечень работ, предполагаемых к выполнению в рамках обязательных мероприятии

N п/п	Наименование мероприятия	Виды работ
1.	Персонифицированный учет оказания медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты	организация подключения к сети Интернет и VPN, приобретение системного оборудования и ПО для криптографической защиты, оснащение не менее 80 процентов рабочих мест медицинского персонала. Внедрение МИС - (ЭМК не менее 20 процентов)
2.	Запись к врачу в электронном виде	создание и внедрение системы электронной записи на прием к врачу
3.	Обмен телемедицинскими данными, внедрение систем электронного документооборота	создание и внедрение телемедицинской системы, архива медицинских изображений, создание и внедрение системы электронного документооборота, наполнение до 100 процентов портала мониторинга программы модернизации, интеграция с федеральными компонентами системы
4.	Ведение единого регистра медицинских работников	создание и внедрение регистра медицинских работников, наполнение до 100 процентов регистра медицинских работников, интеграция с федеральными компонентами системы
5.	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	создание и внедрение электронного паспорта медицинского учреждения, наполнение до 100 процентов электронного паспорта медицинского, интеграция с федеральными компонентами системы
6.	Ведение паспорта здравоохранения субъекта Российской Федерации	создание регионального информационного ресурса, наполнение на 100 процентов паспорта здравоохранения республики, интеграция с федеральными компонентами системы