Приложение N 1. Представление для аттестации педагогического работника с целью подтверждения соответствия занимаемой должности

Приложение N 1

к Порядку

Представление
________________________________________________________________
(Ф.И.О руководителя образовательного учреждения (полное наименование), контактный телефон, электронный адрес)
на _______________________________________________________
(фамилия, имя, отчество педагогического работника, контактный телефон, электронный адрес)
_______________________________________________________________
(должность, преподаваемый предмет или учебный курс)
для аттестации педагогического работника с целью подтверждения соответствия занимаемой должности

Дата рождения аттестуемого ________________________________________

(число, месяц, год)

Сведения об образовании ___________________________________________

(высшее, среднее профессиональное, начальное профессиональное, среднее)

какое образовательное учреждение окончил(а)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Дата окончания ____________________________________________________

Полученная специальность _________________________________________

Квалификация по диплому __________________________________________

Сведения об обучении информационно-коммуникативным технологиям ____

__________________________________________________________________

(форма обучения, где, когда проводилось, количество учебных часов,

реквизиты документа об обучении)

Сведения о прохождении повышения квалификации, за период предшествующий аттестации _______________________________________

__________________________________________________________________

(наименование курсов, учреждения профессионального образования,

дата окончания)

Стаж педагогической работы в данной должности _____________________

Сведения о результате предыдущей аттестации ______________________

Мотивированная всесторонняя и объективная оценка профессиональных, деловых качеств педагогического работника

1. Профессиональные качества:

- профессиональные знания

- профессиональные умения и навыки

- степень реализации профессионального опыта на занимаемой должности

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

2. Деловые качества:

- организованность, ответственность и исполнительность

- интенсивность труда, работоспособность

- самостоятельность решений и действий

- мотивационные стремления (мотивация труда - совокупность внутренних и внешних движущих сил, побуждающих человека к деятельности, направленной на достижение определенных целей)

- морально-психологических качеств:

способность к самооценке

адаптивность

культура мышления и речи

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

Результаты профессиональной деятельности педагогического работника на основе квалификационной характеристики по занимаемой должности

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

Руководитель

образовательного учреждения ____________ (___________________)

(подпись) (расшифровка подписи)

МП

______________________

дата подписания

С представлением ознакомлен(а) ______________ (____________________)

(дата, подпись) (расшифровка подписи)

______________________

дата ознакомления