Приложение 1. Заявление о рассмотрении и принятии решения по признанию и списанию нереальной к взысканию задолженности и пеням перед бюджетом Прохладненского муниципального района КБР

Приложение 1

к порядку и условиям

списания нереальной

к взысканию задолженности

по неналоговым доходам

перед бюджетом

Прохладненского муниципального района

На бланке уполномоченного

органа (администратора вида

неналоговых платежей)

Председателю комиссии

местной администрации

Прохладненского муниципального района

по обеспечению мобилизации доходов

в бюджетную систему, контролю за соблюдением

финансовой, бюджетной и налоговой дисциплины

Заявление
о рассмотрении и принятии решения по признанию и списанию нереальной к взысканию задолженности и пеням перед бюджетом Прохладненского муниципального района КБР

Прошу в соответствии с Порядком и условиями списания нереальной к взысканию задолженности по неналоговым доходам и пеням перед бюджетом Прохладненского муниципального района КБР, утвержденного решением сессии Совета местного самоуправления Прохладненского муниципального района от "___"_______________ 20__ г. N _______, рассмотреть возможность признания нереальной к взысканию по причине ________________________________

и списания задолженности __________________________________________________

(наименование должника с указанием ИНН, КПП

_________________________________________________________________________ __

фамилия, имя, отчество физического лица, ИНН при наличии)

в бюджет Прохладненского муниципального района КБР ______________________________________________________________

(вид неналогового дохода)

в сумме ____________________________ рублей, а также задолженности по пеням

в сумме ____________________________ рублей.

Приложение: Перечень прилагаемых документов.

Руководитель _______________ (_____________________)

(подпись) расшифровка подписи