Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 2
к Приказу Министерства
здравоохранения и курортов КБР
от 9 августа 2013 г. N 172-П
Протокол
УЗ-исследования в 1 триместре беременности
N: __________ дата: _________________
Ф.И.О.: _________ __________ _________________ Возраст: ___________________
--- ---
Вид исследования: | | трансабдоминальный | | трансвагинальный
L-- L--
Первый день последней менструации ___________ срок беременности ___________
нед. _________ дня(ей)
В полости матки визуализируется _______ плодное(ых) яйцо(а) _______ плод(а)
КТР: _____________ мм, что соответствует ______________ неделе беременности
--- ---
Сердцебиение плода: | | есть; | | нет; ЧСС ________________________ уд./мин
L-- L--
Толщина воротникового пространства: ________________ мм
--- ---
Носовая кость: | | не визуализируется; | | визуализируется, длина ______ мм
L-- L--
--- ---
Кровоток в венозном протоке: | | норма; | | реверс
L-- L--
--- ---
Трикуспидальная регургитация: | | да; | | нет
L-- L--
Анатомия эмбриона/плода:
Кости свода черепа: ______________________ Передняя брюшная
стенка (целостность): __________
Сосудистые сплетения: ____________________ Желудок: _______________________
Срединное м-эхо: _________________________ Мочевой пузырь: ________________
Позвоночник: _____________________________ Конечности верхние: ____________
Сердце 4-х кам. срез: ____________________ нижние: ____________
---
Врожденные пороки развития: | | Не обнаружено;
--- L--
| | Обнаружено: ___________________________________________________________
L--
Особенности строения плода: _________________ _____________________________
--- ---
Преимущественная локализация хориона: | | передняя, | | задняя,
L-- L--
--- --- ---
| | дно матки, | | область внутреннего зева, | | другое: __________________
L-- L-- L--
--- ---
Структура хориона: | | не изменена; | | изменена
L-- L--
Миометрий: ________________________________________________________________
--- ---
Визуализация: | | удовлетворительная; | | затруднена, вследствие: _________
L-- L--
___________________________________________________________________________
Заключение: _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Рекомендовано: ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Ф.И.О. врача, подпись:
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.