Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1

к Административному регламенту

Выдача разрешений на строительство

объектов капитального строительства

	Главе местной администрации городского
	округа Прохладный_____________________________

Заявление

Заказчик (застройщик): _____________________________________________________

                       (Наименование, адрес, телефон)

________________________________________________________________________

Прошу выдать разрешение на строительство:

________________________________________________________________________

(наименование объекта капитального строительства в соответствии

с утвержденной

________________________________________________________________________

проектной документацией)

на земельном участке по адресу: _____________________________________________

________________________________________________________________________

(город, район, улица или адресный ориентир)

сроком на ________________________ месяцев.

        (в соответствии с ПОС)

При этом сообщаю:

Правоустанавливающие документы на земельный участок:

- Свидетельство о государственной регистрации права _____________________

________________________________________________________________________

- Договор аренды земельного участка от _______________20___ г. N _________

Проектная документация на строительство разработана _________________________

________________________________________________________________________

(наименование проектной организации)

имеющей лицензию, выданную ______________________________________________

________________________________________________________________________

(наименование лицензионного цента, выдавшего лицензию)

N __________________________________

от ______________ 20 __ г.

Положительное заключение Государственной экспертизы проектной документации получено:

за N _______________________________

от ________________ 20 __ г.

________________________________________________________________________

Генплан участка согласован __________________________ от _____________ 20 __ г.

                      (наименование органа

                            архитектуры)

Одновременно ставлю Вас в известность что:

а) финансирование строительства заказчиком (застройщиком) будет осуществляться

________________________________________________________________________

б) работы будут производиться подрядным (хозяйственным) способом _____________

________________________________________________________________________

(наименование организации)

Лицензия на право выполнения строительно-монтажных работ выдана _____________

________________________________________________________________________

(наименование лицензионного цента, выдавшего лицензию)

N ________________________________________

от _______________ 20 __ г.

в) производителем работ приказом N ____________________ от ____________ 20 __ г.

назначен ________________________________________________________________

                             (должность, Ф.И.О.)

имеющий _________специальное образование и стаж работы в строительстве __ лет.

г) авторский надзор в строительстве будет осуществляться ______________________

________________________________________________________________________

(наименование организации)

Лицензия на право выполнение работ выдана _________________________________

________________________________________________________________________

(наименование лицензионного цента, выдавшего лицензию)

N ________________________________________

от _______________ 20 __ г.

Ответственным за ведение авторского надзора приказом N ______от________ 20 __ г.

назначен _________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О.)

имеющий _________ специальное образование и стаж работы в строительстве __ лет.

д) технический надзор в строительстве будет осуществляться ____________________

________________________________________________________________________

(наименование организации)

Лицензия на право выполнение работ выдана __________________________________

________________________________________________________________________

(наименование лицензионного цента, выдавшего лицензию)

N ________________________________________

от ______________ 20 __ г.

Ответственным за ведение технического надзора приказом N _____ от ______ 20 __ г.

назначен ________________________________________________________________

                            (должность, Ф.И.О.)

имеющий _________ специальное образование и стаж работы в строительстве __ лет.

Основные показатели объекта:

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

(технико-экономические показатели объекта)

Обязуюсь, не позднее чем за семь рабочих дней до начала строительства, реконструкции, капитального ремонта объекта капитального строительства, направить в орган, уполномоченный на осуществление государственного строительного надзора извещение о начале таких работ (Инспекция государственного строительного надзора при Министерстве строительства и архитектуры)

Заказчик (застройщик) ______________________________________ _______________

                        (должность, Ф.И.О.)           (подпись)