Приложение N 1. Уведомление о переводе (отказе в переводе) жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение

Приложение N 1

К административному регламенту

	Кому _____________________________ (фамилия, имя, отчество -
	__________________________________ для граждан;
	__________________________________ полное наименование организации -
	__________________________________ для юридических лиц)
	Куда _____________________________ (почтовый индекс и адрес
	__________________________________ заявителя согласно заявлению
	__________________________________ о переводе)

Уведомление
о переводе (отказе в переводе) жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение

________________________________________________________________________

(полное наименование органа местного самоуправления,

________________________________________________________________________,

осуществляющего перевод помещения)

рассмотрев представленные в соответствии с частью 2 статьи 23 Жилищного кодекса Российской Федерации документы о переводе помещения общей площадью __ кв. м, находящегося по адресу:

________________________________________________________________________

(наименование городского или сельского поселения)

________________________________________________________________________

(наименование улицы, площади, проспекта, бульвара, проезда и т.п.)

дом _____, корпус (владение, строение)_______________________, кв. ______,

             (ненужное зачеркнуть)

из жилого (нежилого) в нежилое (жилое)

---------------------------------------------------------- в целях использования помещения

        (ненужное зачеркнуть)

в качестве

________________________________________________________________________

(вид использования помещения в соответствии

с заявлением о переводе)

Решил (____________________________________________________________):

               (наименование акта, дата его принятия и номер)

1. Помещение на основании приложенных к заявлению документов:

жилого (нежилого) в нежилое (жилое)

а) перевести из ---------------------------------------------------------- без

                   (ненужное зачеркнуть)

предварительных условий;

б) перевести из жилого (нежилого) в нежилое (жилое) при

условии проведения в установленном порядке следующих видов работ:

________________________________________________________________________

(перечень работ по переустройству, (перепланировке) помещения

________________________________________________________________________

или иных необходимых работ по ремонту, реконструкции, реставрации помещения)

2. Отказать в переводе указанного помещения из жилого (нежилого) в нежилое (жилое) в связи с

________________________________________________________________________

(основание(я), установленное частью 1 статьи 24 Жилищного кодекса Российской Федерации)

_________________________ ________________ _______________________________

     (должность лица,        (подпись)         (расшифровка подписи)

 подписавшего уведомление)

" " ____________ 20__ г.

М.П.