Приложение N 1. Заявление о проведении государственной аккредитации образовательной деятельности

Приложение N 1

к приказу Минобрнауки КБР от

от 10 января 2014 г. N 23

Временная форма

Заявление
о проведении государственной аккредитации образовательной деятельности

Прошу провести государственную аккредитацию _________________________________

_________________________________________________________________________

полное и сокращенное (при наличии) наименование организации

Место нахождения организации _______________________________________________

место нахождения в соответствии с уставом организации

Контактный телефон ________________________________________________________

Е-mail: ____________________________________________________________________

Адрес официального сайта организации ________________________________________

ОГРН _____________________________________________________________________

(основной государственный регистрационный номер записи в Едином государственном реестре юридических лиц)

Филиал___________________________________________________________________ _

_________________________________________________________________________

полное и сокращенное (при наличии) наименование филиала (филиалов) организации в соответствии с уставом организации

Место нахождения филиала __________________________________________________

_________________________________________________________________________

место нахождения филиала (филиалов) организации в соответствии с уставом организации

Идентификационный номер налогоплательщика _________________________________

Код причины постановки на учет ______________________________________________

по следующим образовательным программам (заявитель заполняет соответствующие разделы таблицы)

Основные общеобразовательные программы

NN п/п	Уровень образования	Наименование образовательной программы	Количество обучающихся	Формы обучения (очная, очно-заочная, заочная)	Сетевая форма реализации программы, электронное и дистанционное обучение (да/нет)
1.
2.

Основные профессиональные образовательные программы

NN п/п	Уровень образования	Профессия, специальность		Формы реализации образовательной программы (очная, очно-заочная (вечерняя), заочная)	Сетевая форма реализации программы (да/нет)	Электронное и дистанционное обучение (да/нет)	Количество обучающихся	Количество обучающихся, завершающих обучение в текущем учебном году
		код	Наименование
_________________________________________________________________________ (код и наименование укрупненной группы профессий, специальностей и направлений подготовки)
1.
2.
_________________________________________________________________________ (код и наименование укрупненной группы профессий, (специальностей и направлений подготовки)

Сведения о филиале 1

____________________________________________________________________ _

(полное наименование филиала в соответствии с уставом организации)

1 Заполняется заявителем в случае государственной аккредитации организации вместе с филиалом (филиалами) или в случае государственной аккредитации филиала (филиалов) в период срока действия свидетельства о государственной аккредитации организации

Основные общеобразовательные программы

NN п/п	Уровень образования	Наименование образовательной программы	Количество обучающихся	Формы обучения (очная, очно-заочная, заочная)	Сетевая форма реализации программы, электронное и дистанционное обучение (да/нет)
1.
2.

Основные профессиональные образовательные программы

NN п/п	Уровень образования	Профессия,	специальность	Формы
		код	Наименование	реализации образовательной программы (очная, очно-заочная (вечерняя), заочная)	Сетевая форма реализации программы (да/нет)	Электронное и дистанционное обучение (да/нет)	Количество обучающихся	Количество обучающихся, завершающих обучение в текущем учебном году
_________________________________________________________________________ (код и наименование укрупненной группы профессий, специальностей и направлений подготовки)
1.
2.
_________________________________________________________________________ (код и наименование укрупненной группы профессий, специальностей и направлений подготовки)

Прошу направлять информацию о ходе процедуры государственной аккредитации в электронной форме: да/нет

Дата заполнения " ___ " ____________ 20 ___ г.

Руководитель образовательной организации М.П.

___________________

________________________ (расшифровка ФИО)