Приложение. Акт об оказании услуг по Договору о предоставлении платной печатной площади для проведения предвыборной агитации

Приложение

к Договору N _____________

от _______________________

Акт
об оказании услуг по Договору N___ о предоставлении платной печатной площади для проведения предвыборной агитации

г. __________

"__" _______ 201_ г.

Избирательное объединение ________________________________________

                            (наименование избирательного объединения)

(постановление Избиркома КБР от "___" _________ 201_ года N _______ о регистрации списка кандидатов, выдвинутого указанным избирательным объединением) в лице уполномоченного представителя по финансовым вопросам _______________________________________________________,

(Фамилия, имя, отчество)

действующего на основании доверенности N ____ от "____" __________ 201_ года, именуемое в дальнейшем "Заказчик", с одной стороны, и

______________________________________________________________

(наименование редакции государственного периодического печатного издания)

в лице _________________________________________________________ ,

(фамилия, инициалы руководителя или иного должностного лица)

действующего на основании ______________________________________ ,

                                    (Устава, Положения)

именуемая в дальнейшем "Исполнитель", подписали настоящий Акт, чем подтверждают, что услуги по Договору N _____ от "___" _________ 201_ года о предоставлении платной печатной площади для проведения предвыборной агитации были оказаны Исполнителем в полном объеме, Заказчику была предоставлена печатная площадь на нижеуказанных условиях:

Название материала	Дата опубликования, номер, тираж	Место расположения материала	Объем

Заказчик: ___________________________ ___________________________ ________________ ___________________________

Исполнитель: ____________________________ ____________________________ _________________ ____________________________