Распоряжение Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 4 июля 2014 г. N 428-рп "О внесении изменений в Распоряжение Правительства КБР от 01.03.2013 N 135-рп"

Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в План мероприятий ("дорожную карту") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике", утвержденный Распоряжением Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 1 марта 2013 г. N 135-рп.

Председатель Правительства Кабардино-Балкарской Республики

К. Храмов

Изменения,
которые вносятся в План мероприятий ("дорожную карту") "изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике"
(утв. распоряжением Правительства Кабардино-Балкарской Республики
от 4 июля 2014 г. N 428-рп)

1. В разделе I:

а) абзацы девяносто восьмой - сто десятый изложить в следующей редакции:

"Достижение стратегической цели развития здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике к 2018 году будет характеризоваться снижением значений следующих целевых индикаторов:

смертность от всех причин - до 8,5 случая на 1000 населения;

младенческая смертность - до 6,3 случая на 1000 родившихся живыми;

материнская смертность - до 7,0 случаев на 100 тыс. родившихся живыми;

смертность от болезней системы кровообращения - до 525,0 случаев на 100 тыс. населения;

смертность от дорожно-транспортных происшествий - до 6,2 случая на 100 тыс. населения;

смертность от новообразований (в том числе от злокачественных) - до 130,2 случая на 100 тыс. населения;

смертность от туберкулеза - до 9,4 случая на 100 тыс. населения;

количество зарегистрированных больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, - активный туберкулез (на 100 тыс. населения) - до 32,0 человек.

К 2018 году - повышение значений следующих целевых индикаторов:

ожидаемая продолжительность жизни при рождении до 76,7 лет;

обеспеченность врачами до 37,1 на 10 тысяч населения;

соотношение врачей и среднего медицинского персонала до 1:2,8;";

б) таблицу после абзаца сто тринадцатого изложить в следующей редакции:

"Таблица

	Наименование целевого показателя	Единица измерения	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год
Показатели структурных преобразований системы оказания медицинской помощи
1.	Доля расходов на оказание скорой медицинской помощи вне медицинских организаций от всех расходов на Программу государственных гарантий оказания гражданам в Кабардино-Балкарской Республике бесплатной медицинской помощи (далее - Программа государственных гарантий)	процент	6,1	5,9	5,7	5,5	5,1	4,9
2.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях от всех расходов на Программу государственных гарантий	процент	27,0	27,3	28,2	28,3	30,8	31,9
3.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме от всех расходов на Программу государственных гарантий	процент	0,9	1,7	2,1	2,1	2,9	3,3
4.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров от всех расходов на Программу государственных гарантий	процент	5,5	6,4	7,4	7,5	8,0	8,5
5.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в стационарных условиях от всех расходов на Программу государственных гарантий	процент	60,5	58,7	56,6	56,6	53,2	51,4
6.	Доля медицинских и фармацевтических работников, обучающихся в рамках целевой подготовки, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские организации государственной системы здравоохранения	процент	95,0	97,0	98,0	100,0	100,0	100,0
7.	Доля аккредитованных специалистов	процент					20	40
8.	Обеспеченность населения (на 10,0 тыс. чел.) врачами	процент	37,3	37,3	37,3	37,2	37,2	37,1
9.	Соотношение врачей и среднего медицинского персонала		1/2,5	1/2,5	1/2,6	1/2,7	1/2,8	1/2,8
10.	Соотношение средней заработной платы врачей и иных работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) образование или иное высшее профессиональное образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы в Кабардино-Балкарской Республике в 2013 - 2018 годах	процент	129,7	130,7	137	159,6	200,0	200,0
11.	Соотношение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы в Кабардино-Балкарской Республике в 2013 - 2018 годах	процент	75,6	76,2	79,3	86,3	100,0	100,0
12.	Соотношение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы в Кабардино-Балкарской Республике в 2013 - 2018 годах	процент	50,1	51	52,4	70,5	100,0	100,0
13.	Число дней работы койки в году	дней	320,0	323,0	331,0	331,0	332,0	333,0
14.	Средняя длительность лечения больного в стационаре	дней	12,3	12,1	11,7	11,6	11,6	11,5
15.	Число коек круглосуточных стационаров	единиц	7717	7522	7362	7232	7222	7217
16.	Число коек дневных стационаров, из них:	единиц	1193	1388	1568	1698	1708	1713
16.1.	в амбулаториях и поликлиниках	единиц	868	971	991	991	991	991
17.	Доля врачей первичного звена от общего числа врачей	процент	58,2	59,5	60,1	61,0	62,0	62,9
18.	Доля пациентов, доставленных по экстренным показаниям, от общего числа пациентов, пролеченных в стационарных условиях	процент	36,1	34,7	34,7	34,7	34,7	34,7
Основные показатели здоровья населения
19.	Ожидаемая продолжительность жизни при рождении	лет	73,2	74	74,6	75,3	76	76,7
20.	Смертность от всех причин	на 1000 населения	8,9	8,8	8,8	8,7	8,6	8,5
21.	Материнская смертность	случаев на 100 тыс. родившихся живыми	15,2	7,2	7,1	7,1	7,0	7,0
22.	Младенческая смертность	случаев на 1000 родившихся живыми	8,3	6,8	6,6	6,5	6,4	6,3
23.	Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет	случаев на 100000 населения соответствующего возраста	80,0	78,0	76,0	74,0	72,0	70,0
24.	Смертность от болезней системы кровообращения	на 100 тыс. населения	545,5	542,0	541,0	539,0	530,0	525,0
25.	Смертность от дорожно-транспортных происшествий	на 100 тыс. населения	6,5	6,4	6,4	6,3	6,3	6,2
26.	Смертность от новообразований (в том числе злокачественных)	на 100 тыс. населения	136,7	135,5	134,2	132,0	131,0	130,2
27.	Смертность от туберкулеза	на 100 тыс. населения	11,6	11,3	11,0	10,5	10,0	9,4
28.	Количество зарегистрированных больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, - активный туберкулез (на 100 тыс. населения)	человек	35,7	35,1	34,5	33,6	32,8	32,0
29.	Доля выезда бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут	процентов	87,5	88,5	89	90,2	91,8	93,7

".

2. Раздел II изложить в следующей редакции:

"План мероприятий

N	Наименование мероприятия	Срок реализации	Ответственные исполнители	Ожидаемый результат
Формирование эффективной структуры здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике
1.	Анализ итогов реализации Программы модернизации системы здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике	11 марта 2013 г.	Минздрав КБР	Анализ итогов модернизации системы здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике с точки зрения соотношения инвестиций и улучшения состояния здоровья населения. Представление результатов анализа, итогов реализации Программы модернизации системы здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике в Минздрав России
2.	Анализ соответствия структуры расходов по условиям и формам оказания медицинской помощи в Кабардино-Балкарской Республике целевой структуре расходов на здравоохранение, определенной на 2018 год Распоряжением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. N 2599-р	11 марта 2013 г.	Минздрав КБР	Определение направления необходимых изменений, направленных на формирование сбалансированной по видам и условиям оказания медицинской помощи. Представление в Минздрав России результатов анализа соответствия структуры расходов по условиям и формам оказания медицинской помощи в Кабардино-Балкарской Республике целевой структуре расходов на здравоохранение, определенной на 2018 год Распоряжением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. N 2599-р
2.1.	Структурные преобразования системы оказания медицинской помощи в Кабардино-Балкарской Республике с учетом проведенного анализа	ежегодно	Минздрав КБР	Улучшение эффективности и качества медицинской помощи. Минздравом КБР проведен анализ рационального использования коечного фонда, в связи с чем в соответствии с Приказом Минздрава КБР от 31.10.2013 N 215-П сокращены 122 круглосуточные койки, 55 круглосуточных коек преобразованы в малозатратные стационарозамещающие койки по состоянию на 1 января 2014 г. коечный фонд в Кабардино-Балкарской Республике ниже федерального норматива и составляет 7595 круглосуточных коек. К 2018 году количество круглосуточных коек планируется довести до 7445, коек дневного стационара до 2000 (факт по состоянию на 1 января 2014 г. - 1296). В 2014 году объем государственного задания по неотложной медицинской помощи увеличен в сравнении с 2013 годом в 6,4 раза с 23545 посещений до 150000. Пункты неотложной помощи созданы во всех муниципальных районах республики при центральных районных больницах
2.2.	Выполнение показателей структурных преобразований системы оказания медицинской помощи, согласованных с Министерством здравоохранения Российской Федерации	ежегодно	Минздрав КБР	Улучшение эффективности и качества медицинской помощи
3.	Анализ соответствия штатной численности персонала медицинских организаций в Кабардино-Балкарской Республике порядкам оказания медицинской помощи	11 марта 2013 г.	Минздрав КБР	Определение дефицита (избыток) работников в штате медицинских организаций с точки зрения соответствия порядкам оказания медицинской помощи
3.1.	Мониторинг заполнения вакантных должностей (работа со службой занятости, выпускниками медицинских вузов с целью привлечения высококвалифицированных специалистов; проведение анализа и прогнозирования кадровой обеспеченности)	ежегодно	Минздрав КБР	Заполнение вакантных должностей квалифицированными кадрами, повышение и совершенствование профессионального уровня медицинских кадров в целях повышения качества предоставления услуг, закрепление кадров в государственных учреждениях здравоохранения, адаптация сотрудников в сфере здравоохранения, повышение мотивации к труду
4.	Анализ соответствия материально-технического оснащения медицинских организаций в Кабардино-Балкарской Республике порядкам оказания медицинской помощи	20 марта 2013 г.	Минздрав КБР	Определение дефицита (избыток) материально-технического оснащения медицинских организаций с точки зрения соответствия порядкам оказания медицинской помощи. Представление в Минздрав России результатов анализа соответствия материально-технического оснащения медицинских организаций в Кабардино-Балкарской Республике порядкам оказания медицинской помощи
5.	Анализ соответствия нормативов обеспечения льготных категорий граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями стандартам оказания медицинской помощи	20 марта 2013 г.	Минздрав КБР	Будет выявлена неудовлетворенная потребность в обеспечении льготных категорий граждан лекарственными средствами и медицинскими изделиями. Представление в Минздрав России результатов анализа соответствия нормативов обеспечения льготных категорий граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями стандартам оказания медицинской помощи
6.	Разработка республиканской концепции развития государственно-частного партнерства в сфере здравоохранения	1 апреля 2013 г.	Минздрав КБР	Утверждение концепции развития государственно-частного партнерства в сфере здравоохранения, результатом реализации которой должно стать привлечение негосударственных организаций к оказанию медицинской помощи в соответствии с моделью ресурсного обеспечения системы здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике
6.1.	Внедрение механизма государственно-частного партнерства в систему медицинского обслуживания населения Кабардино-Балкарской Республики: обеспечение дальнейшего участия частных медицинских организаций в Программе государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи; привлечение медицинских организаций негосударственных форм собственности, оказывающих медицинские услуги, востребованные в республике	ежегодно	Минздрав КБР	Привлечение негосударственных организаций к оказанию медицинских организаций к оказанию медицинской помощи
6.2.	Оценка возможности перевода непрофильных функций в государственных учреждениях здравоохранения на условиях аутсорсинга (анализ, поиск организаций, заключение соответствующих договоров)	ежегодно	Минздрав КБР	Сокращение неэффективных расходов. Лечебно-профилактическими учреждениями разработаны планы мероприятий по оптимизации расходов ("дорожные карты") "Изменения в учреждении здравоохранения, направленные на повышение эффективности учреждения", которыми предусмотрены мероприятия по оптимизации неэффективных расходов (включая стоимостную оценку), с указанием сроков реализации
7.	Формирование модели ресурсного обеспечения системы здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике	1 апреля 2013 г.	Минздрав КБР	Модель ресурсного обеспечения системы здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике с указанием всех источников финансирования, в том числе внебюджетных; структура финансирования оказания медицинской помощи, а также обеспечения населения лекарственными средствами и медицинскими изделиями для льготных категорий граждан с указанием всех источников финансирования, в том числе внебюджетных по видам и объемам медицинской помощи. Внедрение эффективных способов оплаты медицинской помощи в рамках территориальных программ обязательного медицинского страхования
7.1.	Внесение изменений в структуру расходов на здравоохранение с учетом развития стационарозамещающих технологий и неотложной помощи	ежегодно	Минздрав КБР	Снижение неэффективных расходов
7.2.	Оценка возможности перехода на нормативно-подушевое финансирование медицинских организаций, предоставляющих медицинские услуги. Внедрение нормативно-подушевого финансирования	2014 - 2018 годы	Минздрав КБР	Мотивация государственных учреждений здравоохранения на снижение неэффективных расходов. Оплата скорой медицинской помощи, предоставляемой вне медицинской организации КБР по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации, с 2013 года осуществляется по подушевому нормативу финансирования
7.3.	Расчет потребности и учет при формировании республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики расходов на повышение заработной платы медицинским работникам в целях реализации Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. N 597	ежегодно	Минздрав КБР	Принятие закона о республиканском бюджете КБР на очередной финансовый год и плановый период с учетом средств на повышение заработной платы. Рост средней заработной платы медицинских работников в соответствии с показателями повышения заработной платы
7.4.	Контроль за реализацией Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. N 597 в части повышения заработной платы отдельным категориям работников - мониторинг средней заработной платы работников	ежегодно	Минздрав КБР
8.	Разработка программы развития здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике с учетом государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения"	1 мая 2013 г.	Минздрав КБР	Утверждение программы развития здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике до 2020 года, направленной на повышение структурной эффективности, учитывающей региональную структуру заболеваемости и смертности населения, а также состояние инфраструктуры учреждений здравоохранения. Указанные мероприятия направлены на оптимизацию структуры оказания медицинской помощи и будут способствовать привлечению средств на повышение заработной платы медицинских работников
Формирование эффективной системы управления оказания медицинской помощи Кабардино-Балкарской Республики в медицинских организациях
9.	Внедрение на основе методических рекомендаций Минздрава России показателей эффективности деятельности государственных медицинских организаций в Кабардино-Балкарской Республике, их руководителей и работников	2013 - 2018 годы	Минздрав КБР	Построение системы оценки деятельности медицинских организаций, их руководителей и работников, основанной на единых принципах. В целях усиления материальной заинтересованности работников государственных учреждений здравоохранения республики, роста их квалификации, повышения эффективности труда, улучшения качества оказываемых ими медицинских услуг Минздравом КБР разработан и утвержден Приказ от 4 марта 2013 г. N 40-П "О материальном стимулировании работников государственных учреждений здравоохранения КБР". В целях оценки эффективности работы и условий премирования руководителей государственных учреждений здравоохранения Минздравом КБР разработан и утвержден Приказ от 2 декабря 2013 г. N 257-П "Об утверждении целевых показателей эффективности деятельности государственных учреждений, находящихся в ведении Министерства здравоохранения и курортов Кабардино-Балкарской Республики, и критериев оценки эффективности работы их руководителей, условий премирования руководителей государственных учреждений, находящихся в ведении Министерства здравоохранения и курортов Кабардино-Балкарской Республики"
10.	Мониторинг достижения целевых показателей повышения оплаты труда работников в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. N 597	ежемесячно	Минздрав КБР	Построение системы оценки деятельности работников, основанной на единых принципах
11.	Профессиональная переподготовка врачей, в том числе на базе ФГБОУ ВПО "Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова"	ежегодно	Минздрав КБР	Создание условий для повышения уровня теоретических знаний, совершенствования практических навыков и умений медицинских работников, создание условий для соответствия квалификации медицинских работников профессиональным стандартам, обеспечение непрерывности и преемственности процесса образования, создание условий для равной доступности дополнительного профессионального образования, определение уровня профессиональной квалификации медицинских работников, создание условий для последующей аккредитации медицинских работников. Повышение квалификации предусмотрено Государственной программой "Развитие здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике" до 2020 года, утвержденной Постановлением Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 30 апреля 2013 г. N 136-ПП, подпрограммой "Кадровое обеспечение системы здравоохранения"
12.	Подготовка специалистов по программам среднего медицинского образования, в том числе на базе медицинского колледжа ФГБОУ ВПО "Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова"	ежегодно	Минздрав КБР
13.	Повышение квалификации медицинских работников	ежегодно	Минздрав КБР, лечебно-профилактические учреждения
14.	Проведение разъяснительной работы в медицинских организациях с участием профсоюзных организаций об этапах проведения мероприятий по повышению оплаты труда должностей, попадающих под действие Указа Президента РФ от 7 мая 2012 г. N 597	ежегодно	Минздрав КБР	Создание условий для перевода медицинских работников на эффективный контракт. Проведение разъяснительной работы с участием профсоюзных организаций в трудовых коллективах при отборе кандидатов для перевода на эффективный контракт
14.1.	Обсуждение хода реализации "дорожной карты" на заседаниях региональной трехсторонней комиссии	ежегодно	Минздрав КБР	Повышение информированности работников медицинских организаций. Доступность к информации
15.	Заключение трудовых договоров с вновь принятыми руководителями государственных организаций на основе типовой формы, утверждаемой Правительством Российской Федерации в соответствии со статьей 275 Трудового кодекса Российской Федерации	далее постоянно	Минздрав КБР	Создание условий для повышения эффективности работы административно-управленческого персонала. По состоянию на 01.01.2014 количество фактически заключенных дополнительных соглашений к трудовым договорам (эффективных контрактов) с руководителями - 62 (100%), с работниками государственных медицинских организаций - 70%
16.	Внесение изменений в Положение об оплате труда работников государственных учреждений здравоохранения в части достижения показателей повышения оплаты труда в соответствии с Указом Президента РФ от 7 мая 2012 г.	2 квартал 2014 г.	Минздрав КБР	Усиление материальной заинтересованности работников государственных учреждений здравоохранения республики, роста их квалификации, повышения эффективности труда, улучшения качества оказываемых ими медицинских услуг
17.	Проведение мероприятий по оптимизации штатных расписаний государственных учреждений здравоохранения	ежегодно	Минздрав КБР	Направление высвободившихся средств на повышение оплаты труда
17.1.	Актуализация положений о структурных подразделениях и должностных инструкций работников медицинских организаций в соответствии с возложенными полномочиями и трудовыми обязанностями	ежегодно	Минздрав КБР	Создание условий, обеспечивающих внедрение эффективных контрактов в медицинских организациях
18.	Обучение руководителей (ответственных работников) по переводу на эффективный контракт) работников медицинских организаций	постоянно при необходимости	Минздрав КБР	Создание условий для перевода медицинских работников на эффективный контракт. Повышение квалификации ответственных работников Министерства здравоохранения и медицинских организаций, занимающихся вопросами оплаты труда и трудовых отношений
18.1.	Проведение в 2014 году подготовительной работы к внедрению с 2015 года профессиональных стандартов с проведением мероприятий по повышению квалификации и переподготовке работников сферы здравоохранения с целью обеспечения соответствия работников современным квалификационным требованиям, в том числе работников государственных учреждений, занимающихся вопросами трудовых отношений и оплаты труда работников	3-4 кварталы 2014 г.	Минздрав КБР	Обеспечение соответствия работников современным квалификационным требованиям
18.2.	Внедрение профессиональных стандартов	2015 - 2018 годы	Минздрав КБР	Обеспечение соответствия работников современным квалификационным требованиям
19.	Обеспечение перевода работников государственных медицинских организаций на эффективный контракт	2 квартал 2014 г.	Минздрав КБР	Создание условий для перевода медицинских работников на эффективный контракт. Введение эффективного контракта будет основываться на: 1) наличии у учреждения государственного задания и целевых показателей эффективности работы, утвержденных учредителем; 2) утвержденных работодателем в установленном порядке: системе оценки эффективности деятельности работников учреждений; совокупности показателей и критериев, позволяющих оценить количество затраченного труда и его качество; системе оплаты труда, учитывающей различия в сложности выполняемой работы, количество и качество затраченного труда; системе нормирования труда работников учреждения; 3) подробной конкретизации с учетом отраслевой специфики в трудовых договорах должностных обязанностей работников показателей и критериев оценки труда и условий его оплаты. Постановлением Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 29 декабря 2012 г. N 300-ПП "Об утверждении Программы поэтапного совершенствования системы оплаты труда в государственных учреждениях Кабардино-Балкарской Республики на 2012 - 2018 годы" утверждена примерная форма трудового договора с работником государственного (муниципального) учреждения. Данное Постановление определяет основные направления совершенствования условия оплаты труда работников государственных учреждений здравоохранения и предусматривает увязку роста заработной платы работников с учетом сложности выполняемой работы и ее качества. Реализация Постановления позволит существенно повысить доходы работников учреждений здравоохранения, обеспечить достойный и конкурентоспособный уровень и более тесную зависимость заработной платы работников от результативности работы, повысить качество предоставляемых государственных услуг, сохранить кадровый потенциал, повысить престижность и привлекательность работы в бюджетной сфере. Министерством здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики проводится ежемесячный мониторинг размера средней заработной платы медицинского персонала. Руководителям лечебно-профилактических учреждений для использования в работе направлены примерная форма трудового договора с работником государственного (муниципального) учреждения и рекомендации по оформлению трудовых отношений с работниками государственных (муниципальных) учреждений при введении эффективного контракта, утвержденные Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 26 апреля 2013 г. N 167н
20.	Представление руководителями государственных учреждений здравоохранения сведений о доходах и имуществе и размещение их в системе "Интернет". Контроль за выполнением в полном объеме мер по созданию прозрачного механизма оплаты труда руководителей государственных учреждений здравоохранения	ежегодно	Минздрав КБР	Создание прозрачного механизма оплаты труда руководителей государственных учреждений здравоохранения. 100-процентное размещение в сети "Интернет" сведений об их доходах и имуществе. Правительством Кабардино-Балкарской Республики приняты Постановления: от 13 марта 2013 г. N 82-ПП "О предоставлении лицом, поступающим на должность руководителя государственного учреждения Кабардино-Балкарской Республики, а также руководителем государственного учреждения Кабардино-Балкарской Республики сведений о своих доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера и о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей"; от 13 марта 2013 г. N 83-ПП "О проверке достоверности и полноты сведений, представляемых лицами, поступающими на должность руководителя государственного учреждения Кабардино-Балкарской Республики, и руководителями государственных учреждений Кабардино-Балкарской Республики". Указанные нормативные акты размещены на портале Правительства Кабардино-Балкарской Республики (pravitelstvokbr.ru), в разделе здравоохранения (подраздел "подведомственные учреждения"). Руководители всех лечебно-профилактических учреждений представляют необходимые сведения в установленном порядке, которые размещаются в сети "Интернет"
21.	Соблюдение установленных соотношений средней заработной платы руководителя и средней заработной платы работников учреждения в размере 1:5	ежегодно	Минздрав КБР	Создание прозрачного механизма оплаты труда руководителей государственных учреждений здравоохранения. Соотношение средней заработной платы руководителей учреждения и средней заработной платы работников учреждений (1:5), установленное Постановлением Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 31 мая 2013 г. N 160-ПП "О Положении об оплате труда работников государственных бюджетных (казенных) учреждений здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики" соблюдается в полном объеме
22.	Обеспечение дифференциации оплаты труда основного и прочего персонала медицинских организаций (1:0,7 - 1:0,5), оптимизация расходов на административно-управленческий и вспомогательный персонал с учетом предельной доли расходов на оплату их труда в фонде оплаты труда учреждения - не более 40 процентов	ежегодно	Минздрав КБР	Поддержание достигнутого соотношения оплаты труда основного и прочего персонала медицинских организаций, а также предельной доли расходов на оплату труда вспомогательного и административно-управленческого персонала не более 40% от фонда оплаты труда учреждения. Создание условий для повышения эффективности работы административно-управленческого персонала. Постановлением Правительства КБР от 31 мая 2013 г. N 160-ПП "Об оплате труда работников государственных бюджетных (казенных) учреждений здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики" определена предельная доля расходов на оплату труда вспомогательного и административно-управленческого персонала не более 30% от фонда оплаты труда учреждения. По данным мониторинга 2013 года соотношение средней заработной платы основного и вспомогательного персонала составляет 1:0,67, что соответствует рекомендациям (1:0,7-1:0,5). Доклад в Министерство труда и социального развития РФ в рамках мониторинга
23.	Обеспечение оценки уровня соответствия медицинских работников занимаемой должности или выполняемой работе (аттестации) и соответствия выполняемых работниками трудовых функций трудовым функциям, указанным в трудовых договорах (должностных инструкциях), а также соответствия медицинских работников квалификационным требованиям, предъявляемым к медицинским работникам	ежегодно	Минздрав КБР	Проведение оценки будет способствовать переводу работников на "эффективный контракт"
24.	Проведение методических семинаров и совещаний в части оказания содействия государственным учреждениям здравоохранения по определению систем нормирования труда. Внедрение систем нормирования труда с учетом методических рекомендаций, утвержденных Приказами Минтруда России от 31 мая 2013 г. N 235 "Об утверждении методических рекомендаций для федеральных органов исполнительной власти по разработке типовых отраслевых норм труда" и от 30 сентября 2013 г. N 504	ежегодно	Минздрав КБР	Введение государственными учреждениями здравоохранения систем нормирования труда. Недопущение нарушений норм трудового законодательства. Повышение производительности труда. В соответствии с Приказом Минздрава КБР от 4 марта 2013 г. N 40-П "О материальном стимулировании работников государственных учреждений здравоохранения КБР" одним из показателей оценки деятельности работника является выполнение нормативов объема медицинской помощи на одну должность врача-специалиста исходя из функции врачебной должности
Реализация государственной программы Кабардино-Балкарской Республики "Развитие здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике" до 2020 года
25.	Мероприятия по проведению организационных изменений в структуре медицинских организаций Кабардино-Балкарской Республики в соответствии с утвержденной Программой развития здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике до 2020 года	2013 - 2015 годы	Минздрав КБР	Реализация структурных преобразований системы оказания медицинской помощи в части организационных изменений в структуре медицинских организаций Кабардино-Балкарской Республики, направленная на повышение эффективности системы здравоохранения в соответствии с утвержденной Программой развития здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике до 2020 года
25.1.	Мониторинг оптимизации сети государственных учреждений здравоохранения	ежегодно	Минздрав КБР	Поэтапный план оптимизации структуры государственных учреждений здравоохранения
25.2.	Снижение неэффективных расходов на содержание государственных учреждений здравоохранения	ежегодно	Минздрав КБР	Направление сложившейся экономии на повышение заработной платы работников
25.3.	Оптимизация неэффективных расходов, в том числе за счет увеличения доходов от платных услуг	ежегодно	Минздрав КБР	Направление сложившейся экономии на повышение заработной платы работников. В соответствии с Приказом Минздрава КБР от 16 мая 2013 г. N 102-П "О порядке определения цен (тарифов) на медицинские услуги, предоставляемые государственными бюджетными и казенными учреждениями здравоохранения КБР" упростился порядок согласования предоставления платных услуг, что позволяет учреждениям здравоохранения расширить перечень платных услуг
25.4.	Создание трехуровневой системы оказания здравоохранения на территории Кабардино-Балкарской Республики	2013 - 2018 годы	Минздрав КБР	Достижение целевых показателей снижения смертности и увеличения продолжительности жизни
25.5.	Укрепление первичной медико-санитарной помощи, в том числе на селе, приближение ее к каждому жителю республики: сохранение фельдшерско-акушерских пунктов в сельских населенных пунктах, строительство типовых зданий, отвечающих современным санитарным нормам; создание межрайонных центров	ежегодно	Минздрав КБР	Улучшение качества и доступности первичной медико-санитарной помощи. В рамках Республиканской целевой программы "Устойчивое развитие сельских территорий Кабардино-Балкарской Республики на 2014 - 2017 годы и на период до 2020 года" (Постановление Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 9 октября 2013 г. N 276-ПП) планируется строительство 19 ФАПов (ФАПы в с. Этоко Зольского района, х. Колдрасинский Майского района, с.п. Шордаково Зольского района, с.п. Ерокко Лескенского района, х. Ново-Курский Майского района, с. Степное Прохладненского района. с. Эльтюбю Чегемского района, с.п. Зольское Зольского района, с.п. Верхний Лескен Лескенского района, с. Гвардейское Прохладненского района, с.п. Терскол Эльбрусского района, с.п. Исламей Баксанского района, с.п. Хабаз Зольского района, с. Виноградное Прохладненского района, с.п. Верхний Баксан Эльбрусского района, с. Джена Зольского района, с. Восточное Прохладненского района, х. Грабовец Прохладненского района, с. Граничное Прохладненского района)
25.6.	Оптимизация работы службы скорой медицинской помощи путем обновления парка санитарного автотранспорта	ежегодно	Минздрав КБР	Улучшение доступности и качества службы скорой медицинской помощи
25.7.	Оптимизация оказания специализированной помощи населению путем концентрации оборудования и кадрового потенциала на базах межрайонных специализированных центров	2014 - 2018 годы	Минздрав КБР	Оснащение специализированных центров по травме, сердечно-сосудистой патологии
25.8.	Развитие центров оказания высокотехнологичной медицинской помощи: подготовка кадров, оснащение медицинским оборудованием	ежегодно	Минздрав КБР	Улучшение доступности и качества оказания высокотехнологичной медицинской помощи
26.	Мониторинг мероприятий, направленных на повышение эффективности и качества услуг в сфере здравоохранения	ежегодно	Минздрав КБР	Выполнение Плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике"
26.1.	Приведение нормативных правовых актов Кабардино-Балкарской Республики в соответствие с Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"	ежегодно	Минздрав КБР	Формирование нормативной правовой основы регулирования правоотношений в сфере здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики
26.2.	Анализ объемов и расходования средств, полученных медицинскими организациями за предоставление платных услуг населению	ежегодно	Минздрав КБР	Мониторинг использования финансовых средств
26.3.	Изучение и распространение наилучших практик деятельности медицинских организаций	ежегодно	Минздрав КБР	Повышение качества и доступности предоставления медицинских услуг
27.	Формирование независимой оценки качества работы медицинских организаций, включая критерии эффективности работы таких организаций и введение публичных рейтингов их деятельности. Анализ показателей независимой системы оценки качества работы медицинских организаций, оказывающих услуги в сфере здравоохранения, в целях формирования независимой системы оценки качества работы медицинских организаций, таких как "Обеспечение функционирования независимой системы оценки качества работы медицинских организаций"; "Обеспечение мониторинга проведения независимой оценки качества работы медицинских организаций на региональном уровне" в соответствии с Приказом Минздрава России от 31 октября 2013 г. N 810а "Об организации работы по формированию независимой системы оценки качества работы государственных (муниципальных) учреждений, оказывающих услуги в сфере здравоохранения"	ежегодно	Минздрав КБР	Реализация мероприятия повысит информированность потребителей о качестве оказания медицинских услуг и стимулирует повышение качества работы медицинских организаций. Основной задачей проведения независимой оценки качества является оценка потребителями услуг качества работы медицинских организаций. Проведение независимой оценки качества направлено на обеспечение потребителей услуг дополнительной информацией о качестве работы медицинской организации, определение результативности деятельности медицинской организации и принятие своевременных мер по повышению эффективности ее деятельности, своевременное выявление негативных факторов, влияющих на качество предоставления услуг в сфере здравоохранения, а также стимулирование руководителей и работников медицинских организаций. В соответствии с Приказом Минздрава России от 31 октября 2013 г. N 810а организацию проведения независимой оценки качества в Кабардино-Балкарской Республике осуществляет Министерство здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики, на которое возлагаются следующие функции: общее организационное обеспечение проведения независимой оценки качества; мониторинг проведения независимой оценки; обеспечение технической возможности выражения мнений потребителями услуг в сфере здравоохранения о работе медицинских организаций и удовлетворенности качеством обслуживания в медицинской организации на официальном сайте Правительства Кабардино-Балкарской Республики в сети "Интернет", а также на официальных сайтах медицинских организаций, подведомственных министерству
27.1.	Разработка Порядка организации проведения независимой оценки качества работы государственных учреждений здравоохранения	4 квартал 2013 г.	Минздрав КБР, Общественный совет Минздрава КБР	Повышение качества работы медицинских организаций. Приказ Минздрава КБР от 17.12.2013 N 273-П "Об организации проведения независимой оценки качества работы государственных учреждений Кабардино-Балкарской Республики". Общественный совет при Минздраве КБР образован в соответствии с Приказом Минздрава КБР от 30 августа 2013 г. N 181-П. Основными задачами Совета являются выработка предложений по формированию и реализации государственной политики в сфере деятельности Минздрава КБР; содействие в осуществлении постоянного взаимодействия Минздрава КБР с гражданами, институтами гражданского общества, научными и образовательными учреждениями и иными организациями при выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовом регулировании в сфере ведения Минздрава КБР; развитие форм и методов этого взаимодействия, анализ эффективности деятельности Минздрава КБР в рамках установленных полномочий и ее публичная оценка; совершенствование существующих и выработка новых механизмов поддержки Минздравом КБР общественных инициатив при реализации им социально значимых мероприятий, проектов и программ в рамках направлений деятельности; осуществление общественного контроля за деятельностью Минздрава КБР. Решением Общественного совета при Минздраве КБР от 19 ноября 2013 г. N 1 утвержден Порядок проведения независимой оценки качества работы государственных учреждений здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики
27.2.	Анализ качества и доступности предоставления медицинских услуг населению государственных учреждениях здравоохранения путем формирования анкет социологических опросов, проведения социологического исследования среди получателей услуг по следующим направлениям: предоставление медицинских услуг в амбулаторно-поликлиническом звене; предоставление медицинских услуг в стационарных условиях	ежегодно	Минздрав КБР	Повышение качества работы медицинских организаций
27.3.	Организация информационно-разъяснительной работы среди населения Кабардино-Балкарской Республики об оптимизации и реструктуризации системы здравоохранения, видам и условиям предоставления медицинских услуг. Организация информирования населения о деятельности системы здравоохранения республики, включая интернет-ресурсы и статьи в средствах массовой информации	ежегодно	Минздрав КБР	Повышение информированности населения об услугах в сфере здравоохранения
27.4.	Создание официальных сайтов медицинских организаций, размещение организациями информации о своей деятельности на официальном сайте www.bus.gov.ru	ежегодно	Минздрав КБР	По состоянию на 1 апреля 2014 г. создано 39 официальных сайтов медицинских организаций в соответствии с Приказом Минздрава КБР от 16.12.2013 N 272-П "О создании официальных сайтов лечебно-профилактических учреждений, подведомственных Министерству здравоохранения и курортов Кабардино-Балкарской Республики"
27.5.	Проведение мониторинга функционирования независимой оценки качества работы медицинских организаций Кабардино-Балкарской Республики в соответствии с Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 мая 2013 г. N 234а	ежегодно, до 15 января и 5 июля
28.	Аккредитация медицинских работников	с 2016 г.	Минздрав КБР	Подтверждение соответствия квалификации и качества работы медицинских работников профессиональным стандартам

".