Приложение N 8. План мероприятий по сокращению младенческой смертности в 2015 году в Кабардино-Балкарской Республике

Приложение N 8

к приказу Минздрава КБР

от 3 апреля 2015 г. N 68-П

План
мероприятий по сокращению младенческой смертности в 2015 году в Кабардино-Балкарской Республике

N	Наименование	Срок исполнения	Ожидаемый результат	Целевые показатели эффективности реализации мероприятия	Единицы измерения	Целевые показатели		Количество сохраненных жизней * (чел.)	Ответственные исполнители **
						Факт 2014 год	План 2015 год
Комплекс мер, направленных на снижение смертности от врожденных аномалий развития
1	Мероприятия по информированию населения о необходимости ранней явки в женские консультации при беременности	в течение года	Снижение числа беременных, вставших на учет в женскую консультацию позже 12 недель гестации на 5%	Доля беременных, вставших на учет в женскую консультацию до 12 недель беременности	проценты	73.6	82		Руководители МО, заместитель руководителя ГБУЗ "МКДЦ" МЗ КБР Кульбаева И.А., руководители Центров здоровья, Минздрав КБР (Шомахова Л.М.)
	1. Информирование женщин с привлечением СМИ (размещение информации на сайтах, в районных газетах, СМС-рассылки)
	2. Ежегодное обновление паспортов участков с целью уточнения числа женщин фертильного возраста
	3. Проведение занятий в общеобразовательных учреждениях по проблемам репродуктивного здоровья с привлечением специалистов Центров здоровья
	4. Проведение совместной работы с органами ЗАГС по информированию супружеских пар по вопросам репродуктивного здоровья
2	Мероприятия, направленные на улучшение выявляемости врожденных аномалий развития		Увеличение выявляемости потенциально летальных врожденных аномалий развития на 20%	Доля детей с выявленными антенатально потенциально летальными аномалиями развития от числа умерших от аномалий развития	проценты	50%	60%		Заместитель руководителя ГБУЗ "МКДЦ" МЗ КБР Кульбаева И.А., руководитель ГБУЗ "Перинатальный центр" МЗ КБР Гаева А.А., главный внештатный специалист акушер-гинеколог Темботова Л.Б, Минздрав КБР
	1. Проведение мероприятий по совершенствованию пренатальной диагностики	в течение года
	2. Проведение пренатального консилиума в ГБУЗ "Перинатальный центр"	еженедельно
	3. Повышение квалификации УЗИ специалистов и врачей генетиков на центральных базах	май 2015 года
	4. Внедрение инвазивных методов пренатальной диагностики наследственных и врожденных заболеваний на базе МКДЦ (биопсия хориона, амниоцентез, кордоцентез, цитогенетические исследования)	2015 год
Комплекс мер, направленных на улучшение маршрутизации женщин с патологией беременности и экстрагенитальными заболеваниями
3	Мероприятия по информированию населения о необходимости родоразрешения в рекомендованных специалистами учреждениях (маршрутизация в соответствии с группой риска)	постоянно	Снижение числа отказов женщин от госпитализации для родоразрешения в рекомендованных специалистами учреждениях (маршрутизация в соответствии с группой риска)	Число отказов женщин от госпитализации для родоразрешения в рекомендованных специалистами учреждениях (маршрутизация в соответствии с группой риска)	число	260	200	1	Руководители МО, главный внештатный специалист акушер-гинеколог Темботова Л.Б., руководитель ГБУЗ
	1. Проведение обследования в соответствии с приказом N 572н для выявления всех факторов риска, с последующим определением маршрутизации беременных	постоянно							"Перинатальный центр" МЗ КБР Гаева А.А.
	2. Контроль за своевременной госпитализацией беременных из групп высокого риска в ГБУЗ "Перинатальный центр"	постоянно
4	Контроль органом управления здравоохранением за маршрутизацией беременных в соответствии с группами риска	С 01.01.2015 и на весь период	1. Снижение необходимости межгоспитальной транспортировки новорожденных реанимационного профиля 2. Снижение смертности недоношенных новорожденных в акушерских стационарах первой группы 3. Снижение доли преждевременных родов от всех родов, произошедших в акушерских стационарах первой группы	Ранняя неонатальная смертность недоношенных в акушерских стационарах 1 группы	проценты 0%	0	0		Минздрав КБР, руководители МО, руководитель ГБУЗ "Перинатальный центр" МЗ КБР Гаева А.А.
				Доля преждевременных родов от всех родов, произошедших в акушерских стационарах первой группы		0	0
	1. Проведение мониторинга беременных из групп высокого риска для своевременной госпитализации в учреждение третьего уровня - ГБУЗ "Перинатальный центр"	постоянно
	2. Мониторинг преждевременных родов в учреждениях I, II и III уровня	ежемесячно
	3. Включение в критерии оценки деятельности учреждений % нормальных родов по учреждению	ежеквартально
	4. Выезды врачей специалистов Перинатального центра в районы республики для проведения организационно-методической работы	ежемесячно
Комплекс мер, направленных на улучшение навыков первичной реанимации новорожденных
5	Совершенствование навыков проведения первичной реанимации новорожденных		Снижение летальности новорожденных от тяжелой асфиксии и мекониальной аспирации	Летальность новорожденных от тяжелой асфиксии и мекониальной аспирации (на 100 детей с диагнозом тяжелой асфиксией и мекониальной аспирацией)	проценты	0	0	1	Главный внештатный специалист-неонатолог МЗ КБР Шухова Т.П., руководитель ГБУЗ "Перинатальный центр" Гаева А.А., руководители МО
	1. Аудит первичной реанимации персонифицировано по учреждениям первого и второго уровня	1 раз в квартал		Число проученных сотрудников родовспомогательных учреждений со сдачей зачета на манекенах, зачетный срок длительности интубации - 20 секунд.	человек	31	10
	2. Проведение тренингов по первичной реанимации для неонатологов родовспомогательных учреждений первого и второго уровня на базе ГБУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР	ежемесячно
	3. Проведение семинара по респираторной терапии у новорожденных для неонатологов и реаниматологов отделений реанимации новорожденных медицинских организаций республики	сентябрь 2015
Внедрение клинических рекомендаций по лечению новорожденных, а также аудит их использования
6	Респираторный дистресс-синдром		Снижение летальности новорожденных от респираторного дистресс-синдрома	Число проанализированных историй болезни новорожденных с респираторным дистресс-синдромом	кол-во историй	15	18	1	Руководители МО, главный внештатный специалист-неонатолог МЗ КБР Шухова Т.П., руководитель ГБУЗ "Перинатальный центр" Гаева А А., Минздрав КБР
				Число врачей прошедших дополнительное обучение по лечению новорожденных с респираторным дистресс-синдромом	человек	31	12
	Парентеральное питание новорожденных		Снижение количества новорожденных в критическом состоянии, вскармливаемых неадекватно	Число проанализированных историй развития новорожденных получавших парентеральное питание	кол-во историй	12	20
				Число врачей прошедших дополнительное обучение по парентеральному питанию новорожденных	человек	26	12
	Бронхолегочная дисплазия		Снижение тяжести новорожденных с бронхолегочной дисплазией	Число проанализированных историй болезни новорожденных с бронхолегочной дисплазией	кол-во историй	2	4
				Число врачей прошедших дополнительное обучение по лечению новорожденных с бронхолегочной дисплазией	человек	0	12
	Диагностика и лечение гипогликемии новорожденных		Снижение частоты недиагностированной гипогликемии у новорожденных	Число проанализированных историй болезни новорожденных с гипогликемией	кол-во историй	2	4
				Число врачей прошедших дополнительное обучение по лечению новорожденных с гипогликемией	человек	0	12
	Внутрижелудочковые кровоизлияния, постгеморрагическая гидроцефалия у новорожденных детей		Снижение летальности новорожденных от внутрижелудочковых кровоизлиянии	Число проанализированных историй болезни новорожденных с внутрижелудочковыми кровоизлияниями	кол-во историй	3	5
				Число врачей прошедших дополнительное обучение по лечению новорожденных с внутрижелудочковыми кровоизлияниями	человек	2	12
	Диагностика и лечение полицитемии у новорожденных		Снижение новорожденных, получивших неадекватное лечение от полицитемии	Число проанализированных историй болезни новорожденных с полицитемией	кол-во историй	2	2
				Число врачей прошедших дополнительное обучение по лечению новорожденных с полицитемией	человек	0	12
	Шок у новорожденных		Снижение летальности новорожденных при явлениях шока	Число проанализированных историй болезни с Шоком у новорожденных	кол-во историй	2	6
				Число врачей прошедших дополнительное обучение по лечению шока у новорожденных	человек	0	12
7	Мониторинг отдельных медико-демографических показателей		Обеспечение эффективности реализации мероприятий, при необходимости - их своевременной корректировки	Число умерших в возрасте 0-1 года	человек	89	88		Руководитель ГБУЗ "МИАЦ" МЗ КБР Абезиванов Д.Х.
Итого: Ориентировочное снижение числа умерших детей в возрасте до 1 года в Кабардино-Балкарской Республике - на 3 ребенка

* - количество сохраненных жизней рассчитывается по каждому реализуемому мероприятию, направленному на снижение смертности, на основании общего расчета числа сохраненных жизней для каждого субъекта Российской Федерации по соответствующему профилю, направленному письмом Минздрава России

** - ответственный исполнитель (представитель органа исполнительной власти в сфере здравоохранения, руководители медицинских организаций субъектов Российской Федерации и главные специалисты по соответствующему профилю) указываются по каждому конкретному мероприятию