Приказ Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики от 19 мая 2014 г. N 81-П "О совершенствовании оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Кабардино-Балкарской Республике" (с изменениями и дополнениями) (документ утратил силу)

Приказ Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики
от 19 мая 2014 г. N 81-П
"О совершенствовании оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Кабардино-Балкарской Республике"

В целях реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, во исполнение приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 918н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями" и N 928н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения", приказываю:

ГАРАНТ:

См. Постановление Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 30 апреля 2013 г. N 136-ПП "О государственной программе Кабардино-Балкарской Республики "Развитие здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике" до 2020 года"

1. Утвердить:

1.1. Алгоритм оказания медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения в Кабардино-Балкарской Республике (приложение N 1);

1.2. Алгоритм оказания медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом в Кабардино-Балкарской Республике (приложение N 2);

1.3. Алгоритм оказания нейрохирургической медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения в Кабардино-Балкарской Республике (приложение N 3);

1.4. Схему маршрутизации пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения (далее - ОНМК) из муниципальных образований и городских округов Кабардино-Балкарской Республики в Региональный сосудистый центр (далее - РСЦ) государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Республиканская клиническая больница" Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики (далее - ГБУЗ "РКБ" Минздрава КБР) и первичные сосудистые отделения (далее - ПСО) государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Городская клиническая больница N 1" и государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района (приложение N 4);

1.5 Алгоритм оказания медицинской помощи больным с ОНМК на догоспитальном этапе (приложение N 5);

1.6 Алгоритм оказания медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом (далее - ОКС) на догоспитальном этапе (приложение N 6);

1.7. Целевые индикаторы, характеризующие оказание медицинской помощи больным с сердечно - сосудистыми заболеваниями в Кабардино-Балкарской Республике (приложение N 7).

2. Руководителям государственных учреждений здравоохранения, подведомственных Министерству здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики:

2.1. Обеспечить исполнение приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 918н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями" и N 928н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения";

2.2. Взять под личный контроль организацию медицинской помощи больным с ОКС и ОНМК;

2.3. Усилить меры по выявлению лиц с риском возникновения сосудистых заболеваний, а также проведению первичной и вторичной профилактики с учетом результатов проведенной дополнительной диспансеризации;

2.4. Обеспечить информирование населения о первых признаках сосудистых заболеваний и необходимости своевременного обращения за медицинской помощью, в том числе с использованием средств массовой информации (телевидение, радио, публикация статей);

2.5. Разработать маршрутизацию пациентов с ОКС и ОНМК внутри муниципального образования с указанием каждого этапа оказания медицинской помощи, алгоритма действий персонала и объема помощи, времени оказания экстренной медицинской помощи на каждом этапе и доставки пациента с одного этапа на другой, ответственных исполнителей на каждом этапе.

Маршрутизация разрабатывается для жителей каждого населенного пункта муниципального образования (с учетом транспортной доступности, наличия связи, санитарного автотранспорта и времени доставки пациентов до медицинской организации, имеющей реанимационную службу, а также необходимости доставки в срок до 3 часов с момента начала заболевания) и представляется на согласование в отдел разработки и реализации специальных программ и проектов Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики;

2.6. Обеспечить оказание медицинской помощи больным с ОКС и ОНМК с использованием тромболитических препаратов на догоспитальном и госпитальном этапах в соответствии со стандартами медицинской помощи;

2.7. Обеспечить своевременную доставку больных с ОКС и ОНМК в РСЦ, ПСО в соответствии со схемой маршрутизации пациентов из муниципальных образований и городских округов Кабардино-Балкарской Республики;

2.8. Осуществлять контроль за обязательным переводом в РСЦ для инвазивной диагностики и лечения всех пациентов с ОКС, поступивших в ПСО, кардиологические или общетерапевтические отделения по месту жительства, имеющих медицинские показания для госпитализации в РСЦ;

2.9. Транспортировку больных из ПСО, кардиологического или терапевтического отделений в РСЦ осуществляется силами и средствами государственного учреждения здравоохранения, на территории которого организованы указанные отделения;

2.10. Обеспечить перевод больных с ОНМК, с ОКС и постреанимационной болезнью, нуждающихся в ИВЛ длительностью более 7 суток, при наличии сопутствующей патологии, влияющей на тяжесть состояния, по решению консилиума врачей из РСЦ в отделения интенсивной терапии, анестезиологии и реанимации стационаров по месту жительства для дальнейшего лечения. Транспортировка больных из РСЦ осуществляется силами ГБУЗ "РКБ" Минздрава КБР.

3. Руководителям государственных учреждений здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики, на базе которых созданы РСЦ и ПСО, государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Кардиологического центр" Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики (далее - ГБУЗ "КЦ" Минздрава КБР):

3.1. Обеспечить оказание специализированной медицинской помощи больным с ОКС и ОНМК в соответствии с зонами ответственности, согласно приложению N 4 к настоящему приказу и в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 918н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями", N 928н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения";

3.2. Организовать круглосуточный режим работы подразделений по оказанию консультативной и лечебно-диагностической помощи больным с ОКС и ОНМК, включая обеспечение своевременной медицинской эвакуации по медицинским показаниям в РСЦ;

ГАРАНТ:

См. Приказ Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики от 21 июля 2016 г. N 156-П "О совершенствовании организации консультативной помощи больным с сосудистыми заболеваниями в Кабардино-Балкарской Республике"

3.3. Принять меры по укомплектованию кадрами и приведению материально-технических средств подразделений, оказывающих медицинскую помощь больным с ОКС и ОНМК, в соответствии со стандартами оснащения согласно Порядкам оказания медицинской помощи, утвержденными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации;

3.4. Осуществлять оказание организационно-методической и практической помощи учреждениям здравоохранения республики, входящим в зону ответственности;

3.5. Обеспечить своевременное и достоверное проведение анализа статистического учета и отчетности с представлением отчетов о деятельности РСЦ и ПСО (приложение N 8).

Отчеты отправлять по факсу и электронной почте:

Главному внештатному специалисту-неврологу по ОНМК по факсу 8 (8662) 425872 и электронному адресу rkb-kbr@mail.ru;

Главному внештатному специалисту - кардиологу по ОКС по факсу 8 (8662) 730-192, и электронному адресу kardiokbr@mail.ru;

Руководителю РСЦ по ОНМК и ОКС по факсу 8 (8662) 425872 и электронному адресу zaur-kozhaev@rambler.ru.

4. Признать утратившими силу приказы Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики:

от 1 марта 2011 года N 31-П "О реализации мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями";

от 7 апреля 2011 года N 65-П "О внесении дополнений в приказ от 01.03.2011 г. N 31-П "О реализации мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями";

от 14 марта 2011 года N 48-П "Об утверждении положений о Республиканском сосудистом центре и первичных сосудистых отделениях";

от 14 июня 2011 года N 152-П "О внесении изменений в приказы Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики";

от 17 мая 2011 года N 104-П "О мерах по совершенствованию организации и повышению качества медицинской помощи больным с нарушением мозгового кровообращения и острым коронарным синдромом в Кабардино-Балкарской Республике".

ГАРАНТ:

Названные Приказы Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики от 1 марта 2011 года N 31-П, от 14 марта 2011 года N 48-П, от 14 июня 2011 года N 152-П, от 17 мая 2011 года N 104-П признаны утратившими силу Приказом Министерства здравоохранения и курортов Кабардино-Балкарской Республики от 9 августа 2013 г. N 173-П "О совершенствовании оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями в Кабардино-Балкарской Республике"

от 9 августа 2013 года N 173-П "О совершенствовании оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями в Кабардино-Балкарской Республике"

5. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

Министр

И. Шетова

Исполнитель:

Дата: