Приказ Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики от 18 сентября 2015 г. N 197-П "Об организации мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций, вакцинопрофилактики в Кабардино-Балкарской Республике в эпидсезоне 2015 - 2016 годов" (с изменениями и дополнениями)

Приказ Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики
от 18 сентября 2015 г. N 197-П
"Об организации мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций, вакцинопрофилактики в Кабардино-Балкарской Республике в эпидсезоне 2015 - 2016 годов"

С изменениями и дополнениями от:

11 ноября 2015 г., 21 января 2016 г.

В целях усиления мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций (далее - ОРВИ), обеспечения эпидемического благополучия населения республики в соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача по Кабардино-Балкарской Республике от 10.09.2015 г. N 08 "О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в Кабардино-Балкарской Республике в эпидсезоне 2015 - 2016 гг." приказываю:

1. Утвердить:

- перечень медицинских организаций, планируемых для перепрофилирования и (или) дополнительного развертывания коек, согласно приложению N 1;

- план по дополнительному развертыванию коек инфекционного профиля (и) или перепрофилированию коек соматического профиля на инфекционные согласно приложению N 2.

2. Руководителям медицинских организаций ГБУЗ "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" Минздрава КБР (Иванова М.Р.), ГБУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР (Гусалова Л.Х.), ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1" (Гергов А.А.), ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Баксан и Баксанского муниципального района (Хубиев М.Б.), ГБУЗ "Районная больница" с.п. Заюково (Бгажнокова М.М.), ГБУЗ "Центральная районная больница" Зольского муниципального района (Шогенова М.М.), ГБУЗ "Центральная районная больница" с.п. Анзорей (Гажева М.А.), ГБУЗ "Центральная районная больница" Майского муниципального района (Гриськова В.Г.), ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района (Ан В.В.), ГБУЗ "Центральная районная больница" Терского муниципального района (Шихаматова С.У.), ГБУЗ "Центральная районная больница" г. Нарткалы (Калибатов P.M.), ГБУЗ "Центральная районная больница им. Хацукова А.А." (Кокова Е.А.), ГБУЗ "Центральная районная больница" Черекского муниципального района (Аккиев М.И.), ГБУЗ "Центральная районная больница" Эльбрусского муниципального района (Ахкубеков Р.А.) обеспечить готовность медицинских организаций для дополнительного развертывания и (или) перепрофилирования коек соматического профиля с целью госпитализации больных гриппом и ОРВИ.

3. Руководителям медицинских организаций обеспечить готовность медицинских учреждений к работе в условиях подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ:

3.1. организовать и провести в срок до 2 ноябри 2015 года иммунизацию против гриппа населения из групп риска, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок, а также других групп населения, предусмотрев формирование прививочных бригад;

3.2. обеспечить соблюдение надлежащих условий транспортировки и хранения гриппозных вакцин в медицинских организациях в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.21248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов" (утверждены постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 20.03.2003 г. N 22 с изменениями, внесенными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18.02.2008 г. N 9);

3.3. обеспечить предоставление ежедневной информации о ходе иммунизации против гриппа в Управление Роспотребнадзора по Кабардино-Балкарской Республике;

3.4. организовать введение карантинно-ограничительных мероприятий в амбулаторно-поликлинических и стационарных медицинских учреждениях, обеспечить прием пациентов с признаками ОРВИ и гриппа в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.1319-03 "Профилактика гриппа"; своевременную изоляцию больных с симптомами гриппа и ОРВИ в медицинских учреждениях; ограничение (прекращение) допуска посетителей к больным, находящимся на стационарном лечении; обслуживание больных с симптомами ОРВИ и гриппа на дому;

3.5. обеспечить контроль за своевременным выявлением, диагностикой, госпитализацией больных гриппом и ОРВИ;

3.6. в срок до 25 сентября 2015 года определить численность и состав медицинских работников, дополнительно привлекаемых для оказания медицинской помощи населению в период эпидемии (пандемии) гриппа и ОРВИ;

3.7. обеспечить доставку материалов от больных гриппом, тяжелых форм пневмоний в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Кабардино-Балкарской Республике";

3.8. проводить разъяснительную работу с населением о мерах личной и общественной профилактики, необходимости своевременного обращения за медицинской помощью и вреде самолечения, а также по пропаганде вакцинопрофилактики с привлечением всех средств массовой информации населения;

3.9. принять меры по созданию необходимого резерва противовирусных препаратов, дезинфекционных средств, средств индивидуальной защиты, специальной медицинской аппаратуры, аппаратов ИВЛ, пульсоксиметров и других материальных ресурсов;

Информация об изменениях:

Приказом Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики от 11 ноября 2015 г. N 232-П подпункт 3.10 пункта 3 настоящего приказа изложен в новой редакции

См. текст подпункта в предыдущей редакции

3.10.

3.10.1. информацию о запасе противовирусных препаратов представлять ежемесячно в срок до 20 числа следующего за отчетным периодом в отдел организации лекарственного обеспечения Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики;

3.10.2. информацию об обеспеченности аппаратами ИВЛ и средствами индивидуальной защиты представлять ежемесячно в срок до 20 числа следующего за отчетным периодом в отдел организации медицинской помощи взрослому населению Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики;

3.11. обеспечить явку на семинарское занятие по вопросам этиологии, клиники, диагностики, лечения, профилактики, маршрутизации пациентов с гриппом, ОРВИ, пневмониями средней и тяжелой степени тяжести заместителей главных врачей по лечебным вопросам, врачей-терапевтов, врачей-терапевтов участковых, врачей общей практики, врачей-педиатров, врачей-инфекционистов, врачей-эпидемиологов.

Информация об изменениях:

Приказом Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики от 21 января 2016 г. N 7-П пункт 3 настоящего приказа дополнен подпунктом 3.12

3.12. обеспечить контроль за маршрутизацией пациентов с ОРВИ, осложненными пневмониями:

3.12.1. при снижении показателей сатурации у пациента от 100% до 90% участковый врач-терапевт, врач-педиатр или врач-специалист осуществляет вызов скорой медицинской помощи для госпитализации в стационарное учреждение по месту жительства;

3.12.2. при показателях сатурации у пациента менее 90%, диагностированной участковой службой, пациент доставляется бригадой скорой медицинской помощи в ближайшее учреждение здравоохранения, в структуре которого предусмотрены реанимационные койки с проведением оксигенотерапии во время транспортировки;

3.12.3. при вызове бригады скорой медицинской помощи на дом необходимо оценить показатели сатурации у пациента, решить вопрос маршрутизации пациента в стационарное учреждение в соответствии с пунктами 3.12.1. и 3.12.2.;

3.12.4. при показателях сатурации у пациента менее 85% учреждение здравоохранения незамедлительно вызывает на себя бригаду врачей-специалистов санитарной авиации ГКУЗ "Кабардино-Балкарский центр медицины катастроф" Минздрава КБР (далее - санитарная авиация) в составе врача-реаниматолога, врача-инфекциониста, при показаниях врача-пульмонолога, в случае вызова к беременной женщине дополнительно акушера-гинеколога. Бригада врачей-специалистов санитарной авиации решает вопрос транспортировки в ГБУЗ "Центр по борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики, ГБУЗ "Республиканская клиническая больница" Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики, ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1", предварительно согласовывая с руководителями и заместителями руководителей указанных учреждений здравоохранения о наличии свободных мест в реанимационных отделениях по следующим контактам: главный врач ГБУЗ "Центр по борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики Иванова М.Р. моб. тел. - 8-903-494-49-59, заместитель главного врача по лечебной работе ГБУЗ "Республиканская клиническая больница" Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики Кудаев Ш.С. моб. тел. - 8-903-493-96-72, заместитель главного врача по лечебной работе ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1" Сабанчиева Ф.М. моб. тел. - 8-928-711-92-69, главный внештатный анестезиолог-реаниматолог Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики Тетов Х.М. моб. тел. - 8-928-708-89-00.

Информация об изменениях:

Приказом Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики от 21 января 2016 г. N 7-П пункт 3 настоящего приказа дополнен подпунктом 3.13

3.13. обеспечить предоставление ежедневной информации в отдел организации медицинской помощи взрослому населению Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики согласно приложению N 3.

4. Главному врачу ГБУЗ "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" Минздрава КБР (Иванова М.Р.):

4.1. разработать в срок до 30 сентября 2015 года методические рекомендации по алгоритму обследования и лечения больных с гриппом, ОРВИ, пневмониями средней и тяжелой степени тяжести в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи и тесты по самоконтролю знаний;

4.2. обеспечить лабораторную диагностику гриппа и тяжелых форм пневмоний.

5. Главному внештатному специалисту по анестезиологии и реаниматологии Минздрава КБР (Тетов Х.М.) в срок до 10 октября 2015 года организовать мастер-класс для врачей анестезиологов-реаниматологов по проведению искусственной вентиляции легких пациентов с острым респираторным дистресс-синдромом.

6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики А.О. Асанова.

Министр

И.М. Шетова

Перечень
медицинских организаций, задействованных в дополнительном развертывании коек инфекционного профиля и (или) перепрофилировании соматических коек на инфекционные
(утв. приказом Минздрава КБР от 18 сентября 2015 г. N 197-П)

1. ГБУЗ "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" Минздрава КБР

2. ГБУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР

3. ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1"

4. ГБУЗ "Центральная районная больница" г. Баксана и Баксанского муниципального района

5. ГБУЗ "Районная больница" с.п. Заюково

6. ГБУЗ "Центральная районная больница" Зольского муниципального района

7. ГБУЗ "Центральная районная больница" с.п. Анзорей

8. ГБУЗ "Центральная районная больница" Майского муниципального района

9. ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района 10. ГБУЗ "Центральная районная больница" Терского муниципального района

11. ГБУЗ "Центральная районная больница" г. Нарткалы

12. ГБУЗ "Районная больница им. Хацукова А.А."

13. ГБУЗ "Центральная районная больница" Черекского муниципального района

14. ГБУЗ "Центральная районная больница" Эльбрусского муниципального района

План
по дополнительному развертыванию инфекционных коек и (или) перепрофилированию коек соматического профиля на инфекционные
(утв. приказом Минздрава КБР от 18 сентября 2015 г. N 197-П)

N	Лечебно-профилактические учреждения	Количество коек инфекционного профиля	Количество дополнительных инфекционных коек на случай пандемии гриппа
1.	ГБУЗ "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями"	310	20
2.	ГБУЗ "Республиканская детская клиническая больница	40	40
3.	ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1"	-	40
4.	ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Баксан и Баксанского муниципального района	30	150
5.	ГБУЗ "Районная больница" с.п. Заюково	-	50
6.	ГБУЗ Центральная районная больница" Зольского муниципального района	20	30
7.	ГБУЗ "Центральная районная	-	30
	больница" с.п. Анзорей
8.	ГБУЗ "Центральная районная больница" Майского муниципального района	22	30
о	ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный Прохладненского муниципального района	40	145
10.	ГБУЗ "Центральная районная больница" Терского муниципального района	40	100
11.	ГБУЗ "Центральная районная больница" г. Нарткалы	35	90
12.	ГБУЗ "Районная больница им. Хацукова А.А."	-	60
13.	ГБУЗ "Центральная районная больница" Черекского муниципального района	15	10
14.	ГБУЗ "Центральная районная больница" Эльбрусского муниципального района	0	30
	Итого	552	825