Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Государственного комитета Кабардино-Балкарской Республики по печати и массовым коммуникациям от 30 октября 2015 г. N 110-од "О проведении конкурса, посвященного памяти Т. Казиханова, среди журналистов республиканских и муниципальных средств массовой информации, направленного на профилактику экстремизма и терроризма"
- Приложение 2. Заявка на участие в конкурсе, посвященном памяти Т. Казиханова, среди журналистов республиканских и муниципальных средств массовой информации, направленном на профилактику экстремизма и терроризма
Приложение 2. Заявка на участие в конкурсе, посвященном памяти Т. Казиханова, среди журналистов республиканских и муниципальных средств массовой информации, направленном на профилактику экстремизма и терроризма
Приложение 2
Заявка
на участие в конкурсе, посвященном памяти Т. Казиханова, среди журналистов республиканских и муниципальных средств массовой информации, направленном на профилактику экстремизма и терроризма
1. Название номинации __________________________________________
2. Название и выходные данные работы, представляемой на конкурс
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
3. ФИО автора (полностью) _______________________________________
_______________________________________________________________
4. Дата рождения _______________________________________________
5. Адрес по прописке ____________________________________________
6. Контактные телефоны (домашний, мобильный), адрес электронной почты
_______________________________________________________________
7. Место работы, должность, адрес организации, рабочий телефон
_______________________________________________________________
7. Дополнительная информация ___________________________________
С условиями Конкурса ознакомлен(а) и согласен(а)
Дата подачи заявки "____" ________________ 2015 года
Подпись автора _________________________________