Приложение N 7. Схема проверки внутреннего контроля качества в лечебно-профилактических учреждениях КБР

Приложение N 7

к Приказу

Министерства здравоохранения и курортов

Кабардино-Балкарской Республики

от 25 сентября 2013 г. N 3-КК

Схема
проверки внутреннего контроля качества в лечебно-профилактических учреждениях КБР

1. Наличие федеральных, региональных и локальных нормативных документов, регламентирующих проведение внутреннего контроля качества. Ответственные лица, осуществляющие анализ и контроль за проведением внутреннего контроля качества в ЛПУ.

2. Наличие нормативных документов ЛПУ, регламентирующих работу врачебной комиссии согласно Приказу Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации".

3. Ведение медицинской документации установленного образца в соответствии с Приказом Минздрава РФ от 21.05.2002 N 154 "О введении формы учета клинико-экспертной работы в лечебно-профилактических учреждениях":

журнал учета клинико-экспертной работы в ЛПУ (форма N 035/у-02): соответствие утвержденной форме, заполнение граф, соответствие записям в медицинских картах амбулаторных и стационарных больных.

4. Оценка организации внутреннего контроля качества медицинской помощи на основании локального нормативного документа или иных документов, регламентирующих данную деятельность в учреждении, утвержденных в установленном порядке.

5. Рекомендации по улучшению организации внутреннего контроля качества медицинской помощи в ЛПУ.