Приложение 1. Заявление об аккредитации гражданина в качестве общественного наблюдателя

Приложение 1

к Положению

Заместителю Председателя Правительства КБР - министру образования, науки и по делам молодежи КБР Н.Г. Емузовой от _______________________________________ (ФИО)

Заявление

Прошу аккредитовать меня в качестве общественного наблюдателя

		за проведением государственной итоговой аттестации по образовательным программам основного общего и среднего общего образования;

		при рассмотрении апелляции на территории______________________________ ___________________________________________________________________

           указать муниципальное образование, населенный пункт

____________________________________________________________________

     указать место (пункт) проведения экзамена и (или) рассмотрения

                                 апелляции

"___ " ______________ - "___ " _____________ 20 ___ года.

указать дату(ы) проведения экзамена(ов) и (или) дату(ы) рассмотрения апелляций

О себе сообщаю следующее:

____________________________________________________________________

        адрес места жительства (адрес регистрации и фактического

                              проживания)

____________________________________________________________________

                           контактный телефон

____________________________________________________________________

              реквизиты документа, удостоверяющего личность

____________________________________________________________________

                          место работы, должность

С порядком проведения государственной итоговой аттестации ознакомлен(а)

подпись заявителя

Подтверждаю отсутствие близких родственников, проходящих государственную итоговую аттестацию в текущем году и образовательных организациях, в которых они обучаются

________________________________

         /подпись заявителя/