Приложение N 4. Фототаблица

Приложение N 4

к Положению о муниципальном

земельном контроле

__________________________________________________________

(наименование органа местного самоуправления

или уполномоченного им органа, осуществляющего

муниципальный земельный контроль)

Муниципальный земельный контроль

Фототаблица

приложение к акту проверки соблюдения земельного законодательства от "____" _____________ 20____ г. N _

___________________________________________________________

(Ф.И.О. должностного лица, наименование юридического лица,

индивидуального предпринимателя, Ф.И.О. гражданина)

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

(адрес земельного участка)

___________________ ____________________________________

(подпись) (Ф.И.О.)