Статья 5. Нормированный страховой запас Фонда на 2014 год и порядок его расходования

Статья 5. Нормированный страховой запас Фонда на 2014 год и порядок его расходования

1. Установить размер средств нормированного страхового запаса Фонда на 2014 год в сумме 150 000,0 тыс. рублей.

2. Нормированный страховой запас предназначен для обеспечения финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования и используется на:

1) финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в Кабардино-Балкарской Республике в виде дополнительного финансирования страховых медицинских организаций;

2) расчеты за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в части:

а) возмещения территориальным фондам обязательного медицинского страхования других субъектов Российской Федерации затрат по оплате стоимости медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами Кабардино-Балкарской Республики, в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования;

б) оплаты стоимости медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями Кабардино-Балкарской Республики лицам, застрахованным на территории других субъектов Российской Федерации, с последующим восстановлением средств в состав нормированного страхового запаса по мере возмещения затрат территориальным фондам обязательного медицинского страхования других субъектов Российской Федерации.

3. В составе нормированного страхового запаса могут предусматриваться средства на выплаты стимулирующего характера медицинским организациям за выполнение целевых значений доступности и качества медицинской помощи, установленных территориальным фондом. При этом средства нормированного страхового запаса, направляемые на указанные выплаты, не могут превышать 10 процентов от общего размера средств нормированного страхового запаса.

4. В составе нормированного страхового запаса могут предусматриваться средства на выплаты вознаграждения страховым медицинским организациям за выполнение условий, предусмотренных договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования. Перечень показателей для расчета вознаграждения страховым медицинским организациям определяется территориальным фондом обязательного медицинского страхования. При этом средства нормированного страхового запаса, направляемые на указанные выплаты, не могут превышать 5 процентов от общего размера средств нормированного страхового запаса.