Приложение N 1. Текст открепительного удостоверения для голосования на выборах депутатов Парламента Кабардино-Балкарской Республики пятого созыва

Приложение N 1

к постановлению

Избирательной комиссии

Кабардино-Балкарской Республики

от 11 июня 2014 г. N 78/3-5

Текст
открепительного удостоверения для голосования на выборах депутатов Парламента Кабардино-Балкарской Республики пятого созыва

Выборы депутатов Парламента Кабардино-Балкарской Республики пятого созыва
14 сентября 2014 года
Открепительное удостоверение N 000 000
_________________________________________________________ ,
(фамилия, имя, отчество)
_________________________________________________________ ,
(серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина)
включенный(ая) в список избирателей на избирательном участке N _________________________________________________________, (адрес участковой комиссии) образованном на территории Кабардино-Балкарской Республики, _________________________________________________________, (наименование муниципального образования) получил(а) настоящее открепительное удостоверение и имеет право принять участие в голосовании на избирательном участке, на котором он (она) будет находиться в день голосования.
______________________________ (председатель, заместитель председателя, секретарь или член комиссии) ______________________________ (наименование комиссии)	__________ (подпись)	_____________ (фамилия и инициалы)
М.П.
"_____" __________________ 2014 г. (дата выдачи открепительного удостоверения) Открепительное удостоверение изымается у избирателя по предъявлении его в день голосования.