Приложение N 1. Форма. Заявление

Информация об изменениях:

Законом Кабардино-Балкарской Республики от 17 декабря 2013 г. N 83-РЗ в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу с 1 января 2014 г.

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1

к Положению

о порядке назначения и выплаты пенсии

за выслугу лет лицам, замещавшим государственные

должности Кабардино-Балкарской Республики и

государственные должности государственной службы

Кабардино-Балкарской Республики

(с изменениями от 19 июля 2003 г., 1 марта, 26 декабря 2008 г., 17 декабря 2013 г.)

     ____________________________________________________________________

       наименование должности, инициалы и фамилия руководителя

уполномоченного органа

     от__________________________________________________________________

                     (фамилия, имя отчество заявителя)

     ____________________________________________________________________

                    (должность, замещавшаяся заявителем)

     Домашний адрес:_____________________________________________________

                    _____________________________________________________

     Телефон: __________

Заявление

     Прошу установить пенсиию за выслугу лет_____________________________

     в  соответствии  с  Законом   Кабардино-Балкарской   Республики   "О

     государственном    пенсионном    обеспечении     лиц,     замещавших

     государственные   должности   Кабардино-Балкарской   Республики    и

     государственные       должности        государственной        службы

     Кабардино-Балкарской Республики"

     Трудовую пенсию получаю ____________________________________________

                                         (города, района)

     ____________________________________________________________________

     В случае поступления на государственную службу

  Российской Федерации, замещения государственной должности

  Российской Федерации, государственной должности субъекта

  Российской Федерации, должности государственной гражданской

  службы субъекта Российской Федерации, муниципальной

  должности, замещаемой на постоянной основе, должности

  муниципальной службы, а также в случае изменения размера

     трудовой пенсии обязуюсь сообщить в _______________________________.

                                    (наименование уполномоченного органа)

     Дата _________                   подпись  заявителя ________________