Приложение N 1. Порядок внедрения в Кабардино-Балкарской Республике стандартов оказания медицинской помощи, устанавливаемых Минздравсоцразвития России и определенных Программой модернизации системы здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике на 2011-2012 годы

Приложение N 1

к приказу Минздрава КБР и

Территориального фонда ОМС КБР

от 27 июня 2011 г. N 163-П/96

Порядок
внедрения в Кабардино-Балкарской Республике стандартов оказания медицинской помощи, устанавливаемых Минздравсоцразвития России и определенных Программой модернизации системы здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике на 2011-2012 годы

ГАРАНТ:

О стандартах медицинской помощи больным см. справку

В соответствии со структурой заболеваемости и смертности населения Кабардино-Балкарской Республики и для снижения данных показателей в рамках Программы определены для внедрения в первоочередном порядке следующие стандарты медицинской помощи по профилям:

кардиологический;

неврологический;

онкологический;

травматологический;

акушерство и гинекология;

медицинская помощь новорожденным детям;

болезни органов дыхания;

болезни органов пищеварения.

Реализация мероприятий по внедрению стандартов медицинской помощи осуществляется за счет средств Федерального Фонда обязательного медицинского страхования.

Мероприятия по внедрению стандартов медицинской помощи в республике включают:

- утверждение перечня внедряемых медицинских стандартов в соответствии с приложением N 3;

- утверждение дополнительных тарифов медицинской помощи по видам и профилям внедряемых стандартов;

- авансирование учреждений здравоохранения, участвующих во внедрении стандартов, до срока внедрения стандарта для приобретения необходимых лекарственных средств, изделий медицинского назначения, обеспечивающих диагностический и лечебный процесс. Средства, предоставляемые в виде авансовых платежей, засчитываются при последующем предоставлении средств, в соответствии с реестрами счетов и счетами медицинской организации на оплату медицинской помощи. Реестры счетов и счета на оплату медицинской помощи медицинскими организациями предъявляются к оплате по дополнительным тарифам, установленным согласительной комиссией по тарифам на медицинские услуги;

- оказание медицинской помощи учреждениями здравоохранения в соответствии со стандартами и формирование основных и дополнительных реестров медицинской помощи. Оплата счетов за оказание стационарной медицинской помощи в соответствии со стандартами производится по законченному случаю.

Финансирование мероприятий осуществляется в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 15 февраля 2011 г. N 85 "Об утверждении правил финансового обеспечения в 2011-2012 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов РФ за счет средств, предоставляемых из бюджета федерального фонда обязательного медицинского страхования и порядком расходования средств" предусмотренных на реализацию мероприятий Программы.

Контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в части внедрения Стандартов осуществляется страховыми медицинскими организациями в соответствии с порядком, утвержденным приказом ФФОМС от 01.12.2010 N 230 "Об утверждении порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию".

Стандарт считается выполненным при длительности госпитализации не менее 80 % от средней, установленной Стандартом, и исполнении не менее 70 % медицинских услуг, установленных Стандартом, с частотой предоставления 1 без учета кратности их предоставления при любых исходах лечения.

Стандарт считается невыполненным при исполнении менее 70 % медицинских услуг, установленных Стандартом, с частотой предоставления 1 без учета кратности их предоставления.

Дополнительная оплата невыполненного Стандарта не осуществляется.