Приложение N 2. Анкета участника проекта молодежной администрации городского округа Прохладный КБР

Приложение N 2

к Положению о Молодежной администрации

городского округа Прохладный КБР

Анкета
участника проекта молодежной администрации городского округа Прохладный КБР

1. Фамилия ________________________________________________________

2. Имя ____________________________________________________________

3. Отчество ________________________________________________________

4. Возраст (количество полных лет) ___________________________________

5.Название учебного заведения _______________________________________

___________________________________________________________________

6. Класс (группа) ___________________________________________________

7. Профиль класса (группы) __________________________________________

8. Номера телефонов: домашний ____________ мобильный ______________

9. Направление дополнительного образования (кружки, факультативы и др.)

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

10. Опишите основные черты своего характера:

Положительные ____________________________________________________

___________________________________________________________________

Отрицательные _____________________________________________________

___________________________________________________________________

Дополнительно _____________________________________________________

___________________________________________________________________

11. Почему Вы хотите принять участие в проекте "Молодежная администрация"?

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

12. Какое направление Вы выбрали в проекте? Почему?

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

13. Что Вы можете предложить для работы Молодежной администрации по предложенным направлениям?

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

14. Какие дополнительные проблемы предлагаете решить?

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

Дата заполнения "___" ____________ 2011 год

Подпись _________________________________