Приложение 1 к Положению. Форма заявления на размещение средств наружной рекламы

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1 к Положению

о порядке распространения,

регистрации и размещения средств

наружной рекламы и информации

на территории города Нижневартовска

Форма
заявления на размещение средств наружной рекламы

                                       Начальнику управления архитектуры

                                       и градостроительства администрации

                                       города Нижневартовска

                                       В.М. Добрыгину

                                Заявление

                  на размещение средств наружной рекламы

Наименование заявителя:____________________________

Местонахождение заявителя:

_________________________________________________________________________

Телефон:_____________________________________

Рекламное предприятие-

изготовитель:____________________________________________________________

Телефон, телефакс:

Где, когда и кем зарегистрировано

предприятие:_____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Просим согласовать средство наружной рекламы и место его  размещения

    в городе Нижневартовске

Вид средства наружной рекламы:_________________________

Габариты: ширина______________высота___________количество сторон_________

Материалы, применяемые при изготовлении__________________________________

По адресу:_______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Руководитель предприятия:________________________________________________

                               (должность, фамилия, имя, отчество)

______________________________         __________________________________

            Дата                                       Подпись

Обязательные приложения к заявлению:

- договор с собственником или балансодержателем;

- фотография предлагаемого места  размещения  с  нанесением  проекта

средства наружной рекламы;

- для отдельно стоящего средства наружной рекламы схема установки с

привязкой к месту его  размещения  (муниципальное  унитарное  предприятие

"Землеустроительное предприятие");

- согласования  организаций,  интересы  которых    затрагиваются  в

процессе размещения средств наружной рекламы;

- лицензия на рекламную  деятельность  фирмы-изготовителя  рекламной

установки;

- эскиз в цвете с  указанием  габаритов  и  применяемых  материалов,

подписанных автором;

- конструктивный чертеж с расчетами конструкций на несущую, ветровую

и другие виды нагрузок и   крепления  ее  на  месте.  Чертеж  выполняется

специалистами с лицензией (с подписью и реквизитами автора).

Примечание: Заявление действительно в течение 1 месяца со дня подачи.

              На каждое средство наружной рекламы подается отдельное

              заявление.