Приложение 1. Тарифы на платные терапевтические и хирургические услуги, оказываемые муниципальным бюджетным учреждением "Городская стоматологическая поликлиника" для иностранных граждан и лиц без гражданства, граждан Российской Федерации, не имеющих страховых полисов обязательного медицинского страхования, в рамках договоров по добровольному медицинскому страхованию (при отсутствии состояний, угрожающих жизни пациента и здоровью окружающих)

Информация об изменениях:

Постановлением администрации муниципального образования г. Нижневартовск от 19 августа 2013 г. N 1723 в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу после официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 1
к постановлению
администрации муниципального образования
города Нижневартовска
от 23 мая 2011 г. N 548

ТАРИФЫ
на платные терапевтические и хирургические услуги, оказываемые
муниципальным бюджетным учреждением "Городская стоматологическая поликлиника"
для иностранных граждан и лиц без гражданства, граждан Российской Федерации,
не имеющих страховых полисов обязательного медицинского страхования,
в рамках договоров по добровольному медицинскому страхованию
(при отсутствии состояний, угрожающих жизни пациента и здоровью окружающих)

С изменениями и дополнениями от:

19 августа 2013 г.

N п/п	Код услуги		Наименование услуг, единицы измерения		Тариф (руб.)
I. Общие виды услуг
1.1.	400.		Консультация		132
1.2.	401.		Анестезия внутрипульпарная, аппликационная		114
1.3.	402.		Анестезия проводниковая, инфильтрационная		300
1.4.	403.		Анестезия с помощью аппарата Quik Sleeper		448
1.5.	404.		Инъекция		66
II. Физиотерапевтические процедуры (1 сеанс)
2.1.	405.		УВЧ		120
2.2.	406.		Дарсонвализация		240
2.3.	407.		Электрофорез (десен)		240
2.4.	408.		Электрофорез (внутриканальный)		180
2.5.	409.		Ультразвук		240
2.6.	410.		Ультрафиолетовое облучение (УФО)		120
2.7.	411.		Лазеротерапия		120
2.8.	412.		Микроволновая терапия		120
2.9.	413.		Ультратонотерапия		120
2.10.	414.		Диадинамотерапия (ДДТ)		360
2.11.	415.		Магнитотерапия		120
2.12.	416.		Гидроэлектрофорез с аппаратом Hydrofor		456
III. Рентгенологические исследования
3.1.	417.			Рентгенография зубов - один снимок		186
3.2.	418.			Рентгенография 8 7 6/6 7 8 (8/8)		277
3.3.	419.			Радиовизиография зубов (один зуб)		185
3.4.	420.			Ортопантограмма челюстей (один снимок)		528
3.5.	421.			Рентгенологический снимок височно-нижнечелюстного сустава в двух проекциях - 2 снимка		396
3.6.	422.			Компьютерная томография		1 795
IV. Прием больных терапевтического профиля
4.1.	423.		Осмотр полости рта, сбор анамнеза заболевания первичного больного		132
4.2.	424.		Осмотр полости рта, сбор анамнеза заболевания при повторном посещении		36
4.3.	425.		Электроодонтодиагностика одного зуба		66
4.4.	426.		Электрометрия одной фиссуры		66
4.5.	427.		Диатермокоагуляция одного десневого сосочка, корневого канала строго по назначению врача		132
4.6.	428.		Депофорез одного корневого канала (1 сеанс)		396
4.7.	429.		Трепанация искусственной коронки при обострении осложненных форм кариеса		132
4.8.	430.		Закрытие перфорации в области бифуркации корней и стенок зуба		132
4.9.	431.		Подготовка зуба к внутриканальному электрофорезу		132
4.10.	432.		Наложение коффердама, раббердома		100
4.11.	433.		Наложение OptiDam		66
4.12.	434.		Обработка корневого канала с использованием аппарата Heal Ozone		300
4.13.	435.		Обработка твердых тканей с использованием аппарата Heal Ozone		300
4.14.	436.		Лазерная обработка твердых тканей зуба для подготовки полостей I-V классов по Блэку для пломбирования (лазеры Waterbase, Opus и другие)		660
4.15.			Герметизация фиссур:
4.15.1.	437.		- неинвазивная		132
4.15.2.	438.		- инвазивная		264
4.16.	439.		Снятие пломбы (размером не менее 2/3 зуба)		132
4.17.			Наложение временной пломбы из:
4.17.1.	440.		- дентина		136
4.17.2.	441.		- дентинов импортного производства		250
4.17.3.	442.		- фотополимерных материалов		300
4.18.			Наложение пломбы из:
4.18.1.	443.		- цемента		136
4.18.2.	444.		- СИЦ (стеклоиномерного цемента)		462
4.18.3.	445.		- ХОМ (химкомпозита)		581
4.18.4.	446.		- СОМ (светоотверждаемого композита)		792
4.19.	447.		Наложение лечебной прокладки при глубоком кариесе		96
4.20.	448.		Наложение пломбы с использованием открытой и закрытой "Сандвич" техники (СИЦ+СОМ)		924
4.21.	449.		Наложение пломбы из СОМ в технике "слоеная реставрация"		1 188
4.22.	450.		Коррекция цвета зуба методом изготовления прямых ламинатов		792
4.23.	451.		Внутрикоронковое отбеливание (1 сеанс)		592
4.24.	452.		Инкрустация зубов (фиксация одного скайса)		1 980
4.25.			Эндодонтические виды работ:
4.25.1.	453.		Наложение девитализирующих средств при острых и обострившихся формах пульпита		132
4.25.2.	454.		Оказание неотложной помощи при обострившихся формах перидонтитов, завершенное раскрытием полости зуба		264
4.25.3.	455.		Медикаментозное лечение одного корневого канала с использованием противовоспалительных, остеотропных (кальцесодержащих) препаратов		270
4.25.4.	456.		Лечение осложненных форм кариеса инпрегнационным методом без наложения пломбы		264
4.25.5.	457.		Механическая и медикаментозная обработка одного корневого канала ручным способом		396
4.25.6.	458.		Механическая и медикаментозная обработка одного корневого канала с использованием NiTi инструментов Pro File, Pro Taper и другими		528
4.25.7.	459.		Ультразвуковая обработка одного корневого канала		394
4.25.8.	460.		Лазерная терапия одного корневого канала (суперимпульсный режим излучения)		500
4.25.9.	461.		Фотоактивируемая дезинфекция одного канала (лазерная технология RAD-Lazurit)		564
4.25.10.	462.		Фотоактивируемая дезинфекция кариозных полостей аппаратом Lazurit		516
4.25.11.	463.		Обтурация одного корневого канала пастой		218
4.25.12.	464.		Обтурация одного корневого канала цементом		264
4.25.13.	465.		Обтурация одного корневого канала методом латеральной конденсации холодной гуттаперчи		660
4.25.14.	466.		Обтурация одного корневого канала термопластифицированной гуттаперчей, нанесенной на стержень (Термафил и другие)		792
4.25.15.	467.		Обтурация одного корневого канала с использованием горячей гуттаперчи		924
4.25.16.	468.		Распломбирование одного корневого канала, ранее запломбированного пастой		462
4.25.17.	469.		Распломбирование одного корневого канала, ранее запломбированного цементом		792
4.25.18.	470.		Распломбирование одного корневого канала, ранее запломбированного гуттаперчей		594
4.25.19.	471.		Подготовка одного корневого канала под штифт		132
4.25.20.	472.		Извлечение инородного тела из одного корневого канала		528
4.25.21.	473.		Припасовка и фиксация одного анкерного штифта		396
4.25.22.	474.		Припасовка и фиксация одного стекловолоконного штифта (Easy post, D.T. Light post и другими)		528
4.25.23.	475.		Восстановление разрушенной коронки зуба внутриканальными анкерными штифтами, ХОМ		924
4.25.24.	476.		Восстановление разрушенной коронки зуба внутриканальными анкерными штифтами, СОМ		1 200
4.25.25.	477.		Восстановление эстетических и функциональных параметров зуба с использованием стекловолоконных штифтов, СОМ		1 320
4.26.	478.		Восстановление анатомической формы и функциональных параметров зуба с использованием культевой вкладки Opti post и другими		2 760
4.27.	479.		Восстановление одной единицы дефекта зубного ряда с применением стекловолоконных материалов фотополимером прямым способом в области фронтальных зубов		1 580
4.28.	480.		Восстановление одной единицы дефекта зубного ряда с применением стекловолоконных материалов фотополимером прямым способом в области премоляров		1 848
4.29.	481.		Восстановление одной единицы дефекта зубного ряда с применением стекловолоконных материалов фотополимером прямым способом в области моляров		2 112
4.30.	482.		Фиксация конструкции к коронке одного зуба		462
4.31.	483.		Лечение перелома корня путем репозиции отломков корня внутриканальными штифтами		660
4.32.	484.		Трансформация - изменение формы зуба		792
4.33.	485.		Закрытие диастемы		840
4.34.	486.		Полировка ранее поставленной пломбы		264
4.35.	487.		Восстановление зуба с использованием красителей "Denta Color"		1 700
4.36.	488.		Восстановление отсутствующего зуба на опорных зубах с помощью нити из стекловолокна		8 000
V. Прием больных с заболеваниями слизистой оболочки полости рта и пародонта
5.1.		489.	Осмотр полости рта, сбор анамнеза заболевания первичного больного (для заболеваний слизистой оболочки полости рта)		66
5.2.		490.	Осмотр полости рта, сбор анамнеза заболевания при повторном посещении (для заболеваний слизистой оболочки полости рта)		34
5.3.		491.	Осмотр и опрос первичного больного с заболеванием пародонта		132
5.4.		492.	Осмотр и опрос повторного больного с заболеванием пародонта		66
5.5.		493.	Диагностическое исследование пародонта с помощью системы "Флорида проуб"		924
5.6.		494.	Определение гигиенических индексов		165
5.7.		495.	Удаление зубного камня и мягких зубных отложений с одного зуба с помощью скейлера		98
5.8.		496.	Удаление зубного камня и мягких зубных отложений с одного зуба ультразвуковым методом в сочетании с пескоструйным аппаратом (Air Flow S2)		132
5.9.		497.	Проведение профессиональной гигиены полости рта аппаратом "Vector" (1 сегмент)		264
5.10.			Медикаментозная обработка пародонтальных карманов:
5.10.1.		498.	- орошение		66
5.10.2.		499.	- аппликация		66
5.10.3.		500.	- инстилляция		66
5.10.4.		501.	- повязки		66
5.11.		502.	Лечебная повязка на слизистую оболочку полости рта (1 сеанс)		66
5.12.			Кюретаж пародонтальных карманов:
5.12.1.		503.	- закрытый в области одного зуба		132
5.12.2.		504.	- открытый в области трех зубов		528
5.13.		505.	Лазеротерапия импульсом лазера при заболеваниях тканей пародонта (1 сеанс)		174
5.14.		506.	Лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта, губ, языка (гингиво-стоматит), 1 сеанс		132
5.15.		507.	Избирательное пришлифовывание одного зуба		34
5.16.		508.	Временное шинирование в области четырех-шести зубов с применением стекловолоконных материалов (гаспан, раббонд)		3 942
VI. Профилактический прием
6.1.		509.	Первичный осмотр полости рта, подсчет гигиенических индексов		198
6.2.		510.	Профессиональная очистка зубов: снятие налета курильщика, мягкого зубного налета, зубного камня, пигментации с одного зуба		132
6.3.		511.	Глубокое фторирование одного зуба		132
6.4.		512.	Поверхностная флюоризация: покрытие зубов фторлаком, фторгелем, десенситазером и другими (1 сеанс)		264
6.5.		513.	Индивидуальное обучение методам гигиены полости рта		132
6.6.		514.	Контролируемая гигиена полости рта		66
6.7.		515.	Тест-контроль методом окрашивания для определения уровня гигиены полости рта		66
6.8.		516.	Медикаментозная обработка патологического зубодесневого кармана в виде инстилляции в области шести-восьми зубов		200
6.9.		517.	Наложение твердеющей десневой медикаментозной повязки в области шести-восьми зубов		400
6.10.		518.	Проведение профессиональной гигиены аппаратом "Vector" (один зуб)		200
6.11.		519.	Проведение профессиональной гигиены аппаратом Air Flow (один зуб)		123
VII. Прием больных с заболеваниями хирургического профиля
7.1.		520.	Осмотр полости рта, сбор анамнеза заболевания первичного больного		132
7.2.		521.	Осмотр полости рта, сбор анамнеза заболевания при повторном посещении		36
7.3.		522.	Удаление постоянного зуба		210
7.4.		523.	Сложное удаление зуба с разъединением корней		317
7.5.		524.	Сложное удаление зуба с выпиливанием кортикальной пластинки альвеолярного отростка		648
7.6.		525.	Удаление ретенированного зуба		594
7.7.		526.	Удаление пародонтального зуба с коррекцией альвеолярного отростка		463
7.8.		527.	Экзостоз эктомии альвеолярного отростка в области 1 сегмента		543
7.9.		528.	Перевязка после удаления зуба (медикаментозная обработка лунки)		80
7.10.		529.	Перевязка после сложного хирургического вмешательства		98
7.11.		530.	Лечение периостита челюсти (1-е посещение)		463
7.12.		531.	Лечение периостита челюсти (2-е посещение)		132
7.13.		532.	Вскрытие абсцесса в полости рта (разрез, дренаж)		290
7.14.		533.	Вскрытие пародонтального абсцесса		84
7.15.		534.	Вскрытие абсцесса наружным путем (внеротовой разрез)		396
7.16.		535.	Перевязка после внеротового разреза		132
7.17.		536.	Остановка луночкого кровотечения тампонадой		200
7.18.		537.	Остановка луночкого кровотечения методом ушивания		266
7.19.		538.	Гайморотомия с пластиной свища		3 960
7.20.		539.	Пластика перфорационного отверстия лоскутом со щеки		1 320
7.21.		540.	Лечение перфорации гайморовой пазухи (повторное посещение)		570
7.22.		541.	ПХО (первичная хирургическая обработка) раны без наложения швов		252
7.23.		542.	ПХО (первичная хирургическая обработка) раны с наложением швов		462
7.24.		543.	Снятие швов		80
7.25.		544.	Биопсия мягких тканей и кости		264
7.26.		545.	Удаление камня из слюнного протока		594
7.27.		546.	Лечение заболеваний слюнных желез (бужирование протоков), 1 посещение		216
7.28.		547.	Лечение заболеваний ВНЧС (артритов, артрозов), 1 посещение		300
7.29.		548.	Введение лекарственных средств в область ВНЧС		132
7.30.		549.	Удаление рубцовых деформаций лица		2 442
7.31.		550.	Иссечение доброкачественного новообразования		462
7.32.		551.	Удаление экулиса с ростковой зоны		396
7.33.		552.	Вылущивание ретенционной кисты		462
7.34.		553.	Иссечение капюшона при лечении перикоронарита		165
7.35.		554.	Извлечение инородного тела с выкраиванием слизистой - подкостного лоскута (остеотомия)		462
7.36.		555.	Пластика уздечки губы, языка		265
7.37.		556.	Секвестрэктомия		900
7.38.		557.	Лечение альвеолита с кюретажом лунки (1-е посещение)		174
7.39.		558.	Лечение альвеолита (2-е посещение)		132
7.40.		559.	Резекция верхушки корня, цистэктомия, ушивание		636
7.41.		560.	Цистотомия с резекцией верхушки корня нескольких зубов		840
7.42.		561.	Гемисекция одного корня		792
7.43.		562.	Шинирование и репозиция отломков костей при переломах челюстей		1 320
7.44.		563.	Активация челюстных шин		246
7.45.		564.	Лигатурное скрепление при вывихах зубов (один зуб)		396
7.46.		565.	Реплантация однокорневого зуба		517
VIII. Хирургическая пародонтология
8.1.		566.	Хирургическое лечение пародонтита, рецессии десны с применением остеотропных препаратов и тромбоцита		2 880
8.2.		567.	Пластика преддверия полости рта		3 900
8.3.		568.	Пластика слизистой местными тканями методом пересадки свободного лоскута		2 208
8.4.		569.	Гингивопластика для коррекции десны и "десневой улыбки"		782
8.5.		570.	Гингивопластика в области шести-восьми зубов		792
IХ. Дентальная имплантация
9.1.		571.	Костная пластика с применением аутокости		7 800
9.2.		572.	Направленная костная и тканевая регенерация с расщеплением альвеолярного гребня и применением остеотропных препаратов и мембран		5 200
9.3.		573.	Операция "Направленная костная регенерация" в области верхнечелюстной пазухи открытым методом (синус-лифт)		4 128
9.4.		574.	Изготовление насыщенной плазмы (PRP) методом центрифугирования для направленной костной и тканевой регенерации		1 400
9.5.		575.	Операция "Дентальная имплантация" системами "BICON", "STRAUMANN", "KOHMET", "NOBILE"		8 300
9.6.		576.	Операция "Дентальная имплантация" системами "BICON", "STRAUMANN", "KOHMET", "NOBILE" с применением остеотропных препаратов		9 290
9.7.		577.	Операция "Дентальная имплантация" системами "BICON", "STRAUMANN", "KOHMET", "NOBILE" с применением технологии мягкого синус-лифтинга		10 234
9.8.		578.	Операция "Дентальная имплантация" системами "BICON", "STRAUMANN", "KOHMET", "NOBILE" с применением направленной костной регенерации на верхнечелюстной пазухе открытым методом		12 255

Примечание:

1. В стоимость услуг, указанных в кодах 567, 572-575, не входит цена на остеотропные материалы.

2. В стоимость услуг, указанных в кодах 576-579, не входит цена на остеотропные препараты и составляющие систем "BICON", "STRAUMANN", "КОНМЕТ", "NOBILE".