Приложение 3. Разрешение на производство земляных работ при авариях на инженерных коммуникациях

Информация об изменениях:

Постановлением администрации муниципального образования г. Нижневартовск от 29 июня 2012 г. N 775 в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу после официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 3
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешений на производство
земляных работ на территории города Нижневартовска"
(с изменениями от 29 июня 2012 г.)

АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДА НИЖНЕВАРТОВСКА
Департамент жилищно-коммунального хозяйства

РАЗРЕШЕНИЕ N ________
на производство земляных работ
при авариях на инженерных коммуникациях

г. Нижневартовск

от "____" ___________ 20__г.

Наименование организации (заказчик):

Адрес, номер телефона:

Ответственное лицо:

(фамилия, имя, отчество, номер телефона)

Наименование организации (подрядчик):

Адрес, номер телефона:

Ответственное лицо:

(фамилия, имя, отчество номер телефона)

Разрешается произвести земляные работы

Цель:

Способ:

Место:

Краткая характеристика:

Начало производства работ

Окончание работ

Срок действия разрешения до

Дата закрытия разрешения

	Специалист оперативно-информационного отдела департамента
		__________________________ (фамилия, имя, отчество)	_____________ (подпись)
	М.П.

СОГЛАСОВАНИЕ
производства земляных работ заинтересованными службами

N п/п	Наименование организации, органа	Замечания, дата, подпись
1.	Открытое акционерное общество "Горэлектросеть"
2.	Муниципальное унитарное предприятие города Нижневартовска "Теплоснабжение"
3.	Муниципальное унитарное предприятие города Нижневартовска "Горводоканал"
4.	Нижневартовский районный узел связи Ханты-Мансийского филиала открытого акционерного общества "Ростелеком"
5.	Центр услуг связи в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре Уральского филиала закрытого акционерного общества "КОМСТАР-Регионы
6.	Управление по природопользованию и экологии администрации города
7.	Отдел государственной инспекции безопасности дорожного движения полиции Управления Министерства внутренних дел Российской Федерации по городу Нижневартовску (в полосе отвода дорог)
8.	Утратил силу. Информация об изменениях: См. текст пункта 8
9.	Общество с ограниченной ответственностью "Нижневартовскгаз"
10.	Утратил силу. Информация об изменениях: См. текст пункта 10
11.	Нижневартовские электрические сети открытого акционерного общества "Тюменьэнерго"
12.	Управляющие организации, собственники территорий
13.	Департамент жилищно-коммунального хозяйства администрации города