Приложение 2. Заявление о предоставлении земельного участка (для физических лиц)

Информация об изменениях:

Постановлением администрации Нижневартовского района от 4 сентября 2014 г. N 1783 настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу после официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление земельных участков, находящихся
в муниципальной собственности или государственная
собственность на которые не разграничена, на которых
расположены здания, строения, сооружения"
(с изменениями от 26 ноября 2012 г.
4 сентября 2014 г.)

                                                       Для физических лиц

                              Главе администрации Нижневартовского района

                              ___________________________________________

                                                (ФИО)

                              от ________________________________________

                                                (ФИО)

                              ___________________________________________

                              проживающего по адресу:

                              ___________________________________________

                              паспорт ___________________________________

                                       (серия, номер, кем и когда выдан)

                              телефон ___________________________________

            Заявление о предоставлении земельного участка

     На основании статьи 36 Земельного кодекса Российской Федерации прошу

Вас предоставить в ____________________________________ земельный участок

                         (указывается вид права,

                    (собственность, аренда не более

                          чем сорок девять лет)

кадастровый номер ______________________________________________________,

площадь (кв. м) ________________________________________________________,

категория земель _______________________________________________________,

разрешенное использование ______________________________________________,

местоположение _________________________________________________________,

На указанном земельном участке расположен(ы) ____________________________

________________________________________________________________________,

      (перечислить объекты недвижимости, расположенные на участке)

что подтверждается ______________________________________________________

                             (указать реквизиты документа (ов)

Способ получения результата муниципальной услуги:

/\

\/   лично, при предъявлении документа, удостоверяющего личность;

/\

\/   почтовой связью с уведомлением.

К заявлению прилагаются документы:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

"___" ____________ ____ г.                    _______________________

          (дата)                                     (подпись)