Приложение. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением администрации Нижневартовского района от 26 ноября 2012 г. N 2276 настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу после официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Прием заявлений, утверждение и выдача схемы
расположения земельного участка на кадастровом плане
или кадастровой карте соответствующей территории"
(с изменениями от 26 ноября 2012 г.)

                              Главе администрации Нижневартовского района

                              ___________________________________________

                              от ________________________________________

                              (для юридических лиц - полное наименование,

                              организационно-правовая форма, сведения о

                              государственной регистрации; для физических

                              лиц - фамилия, имя, отчество, паспортные

                              данные) (далее - заявитель)

                              Адрес заявителя(ей): ______________________

                              Телефон (факс) заявителя(ей): _____________

                                Заявление

             о согласовании и утверждении схемы расположения

               земельного участка на кадастровом плане или

               кадастровой карте соответствующей территории

     Прошу  согласовать и утвердить схему расположения земельного участка

на  кадастровом  плане  или  кадастровой карте соответствующей территории

под _____________________________________________________________________

                (указывается цель использования земельного участка)

расположенного  по  адресу:  Ханты-Мансийский  автономный  округ -  Югра,

Нижневартовский район ___________________________________________________

                          (местоположение участка, адресные ориентиры)

общей площадью _________ кв. м.

Способ получения результата муниципальной услуги:

лично, при предъявлении документа, удостоверяющего личность;

почтовой связью с уведомлением.

К заявлению прилагаются документы:

"______" ________ 20_____ года ______________________

                                     (подпись)