Приложение 1. Заявление о предоставлении информации об объектах недвижимого имущества, находящихся в муниципальной собственности и предназначенных для сдачи в аренду

Приложение 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление информации об объектах
недвижимого имущества, находящихся в
муниципальной собственности и
предназначенных для сдачи в аренду"

Заявление
о предоставлении информации об объектах недвижимого имущества,
находящихся в муниципальной собственности и предназначенных
для сдачи в аренду

Директору Департамента имущественных и земельных отношений Администрации города Нягани

____________________________________________Фамилия, имя, отчество

от_________________________________________

Фамилия, имя, отчество заявителя или наименование юр.лица полностью

___________________________________________

Фамилия, имя, отчество представителя заявителя полностью

паспорт гражданина Российской Федерации: ____________________________________________

____________________________________________

(серия, номер, кем и когда выдан)

адрес регистрации:

____________________________________________

(населенный пункт, улица, дом, квартира, комната)

почтовый адрес и контактные телефоны:

___________________________________________

доверенность представителя заявителя:

_________________________________________________

(номер, дата)

Прошу предоставить информацию об объектах недвижимого имущества, находящихся в муниципальной собственности и предназначенных для сдачи в аренду на следующие объекты:

Наименование объекта (нежилое здание, помещение; дом, квартира, комната; сооружение и прочее.)	Адрес (местоположение) объекта (населенный пункт, улица, N дома и прочее)	Индивидуализирующие характеристики объекта (площадь, протяженность, этажность и прочее)

Приложение: копия доверенности на ___листе (листах) в 1 экземпляре;

Ответ прошу представить в следующем порядке:

- выдать лично мне (доверенному лицу) ______________________________________________;

(Фамилия, имя, отчество)

- направить по почтовому адресу: ____________________________________________________;

- направить по электронному адресу: __________________________________________________

(отметить и заполнить один из подходящих вариантов)

Для юридического лица

Руководитель	______________________________ (наименование юридического лица)	_____________ (подпись)	_____________________________ (расшифровка подписи)
Место печати

Для физического лица, представителя физического или юридического лица

"____" ______________ 20 _________ года

______________________ (подпись)

___________________________ (расшифровка подписи)