Приложение 1. Заявление

Приложение 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешений на право организации
розничного рынка, в том числе ярмарок"

Главе города Когалыма

Какоткину С.Ф.

от ______________________________

Должность руководителя

_________________________________

Фамилии, имя, отчество

_________________________________

наименование предприятия (учреждения)

_________________________________

почтовый адрес, телефон

Заявление

Прошу Вас выдать разрешение на право организации розничного рынка (далее указывается):

- полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименования, в том числе фирменное наименование юридического лица;

- организационно-правовая форма юридического лица;

- место нахождения юридического лица;

- место расположения объекта или объектов недвижимости, где предполагается организовать рынок;

- государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица и данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в единый государственный реестр юридических лиц;

- идентификационный номер налогоплательщика и данные документа о постановке юридического лица на учет в налоговом органе.

Приложение:

- копии учредительных документов (оригиналы учредительных документов в случае, если верность копий не удостоверена нотариально);

- выписка из Единого государственного реестра юридических лиц или её нотариально удостоверенная копия;

- нотариально удостоверенная копия свидетельства о постановке юридического лица на учёт в налоговом органе;

- нотариально удостоверенная копия документа, подтверждающего право на объект или объекты недвижимости, расположенные на территории, в пределах которой предполагается организовать рынок.

"_______" ____________ 20__г. ______________________________

                                              (Подпись заявителя)