Приложение

Приложение
к постановлению администрации г. Нефтеюганска
от 15 октября 2012 г. N 2950

Отчёт
о фактических затратах

Адрес многоквартирного дома	Объём водоотведения, по начислениям населению за ЖКУ, м3	Объём жидких бытовых отходов, м3. (условие: гр.=гр.2)	Фактические затраты вывоза бытовых отходов, руб./м3	Сумма, подлежащая возмещению из бюджета города, руб. (гр.3*гр.4)
1	2	3	4	5

Руководитель организации:

_______________ (должность)

_______________ (Ф.И.О.)

_______________ (подпись)

_______________ (дата)

Исполнитель:

_______________ (должность)

_______________ (Ф.И.О.)

_______________ (телефон)

_______________ (подпись)

Согласовано:

Директор НГ МКУ КХ "СЕЗ"

_________________________

"____" ___________ 201__ год

_______________ (Ф.И.О. специалиста НГ МКУ КХ "СЕЗ")

_______________ (должность специалиста НГ МКУ КХ "СЕЗ")

_______________ (подпись)