Приложение 4

Приложение 4
к долгосрочной целевой программе "Развитие
субъектов малого и среднего предпринимательства
города Ханты-Мансийска" на 2011 - 2013 годы
и на период до 2015 года

Информация, подтверждающая соответствие
______________________________ критериям,
наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя
установленным статьей 4 Федерального закона от 24.07.2007 N 209-ФЗ
"О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации"

1. Распределение долей в уставном капитале (для юридического лица):

доля участия Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, иностранных юридических лиц, иностранных граждан, общественных и религиозных организаций (объединений), благотворительных и иных фондов в уставном (складочном) капитале (паевом фонде) указанных юридических лиц не должна превышать двадцать пять процентов (за исключением активов акционерных инвестиционных фондов и закрытых паевых инвестиционных фондов), % __________;

доля участия, принадлежащая одному или нескольким юридическим лицам, не являющимся субъектами малого и среднего предпринимательства, не должна превышать двадцать пять процентов (данное ограничение не распространяется на хозяйственные общества, деятельность которых заключается в практическом применении (внедрении) результатов интеллектуальной деятельности (программ для электронных вычислительных машин, баз данных, изобретений, полезных моделей, промышленных образцов, селекционных достижений, топологий интегральных микросхем, секретов производства (ноу-хау), исключительные права на которые принадлежат учредителям (участникам) таких хозяйственных обществ - бюджетным научным учреждениям, или созданным государственными академиями наук научным учреждениям, либо бюджетным образовательным учреждениям высшего профессионального образования, или созданным государственными академиями наук образовательным учреждениям высшего профессионального образования), % ________;

доля участия, принадлежащая одному или нескольким юридическим лицам или физическим лицам, не вошедшим в другие группировки, % _____.

2. Средняя численность работников за предшествующий календарный год, чел. _______.

3. Выручка от реализации товаров (работ, услуг) без учета налога на добавленную стоимость, млн. руб. ________.

4. Балансовая стоимость активов (остаточная стоимость основных средств и нематериальных активов) за предшествующий календарный год, млн. руб. ________.

Достоверность представленных сведений гарантирую:

____________________/_____________________/_________________________ __/

 руководитель подпись                                      расшифровка подписи

М.П.