Приложение 3. Форма журнала учета образования и движения ртутьсодержащих отходов на территории города

Приложение 3
к постановлению
администрации муниципального образования
города Нижневартовск
от 18 февраля 2013 г. N 234

Форма журнала учета образования
и движения ртутьсодержащих отходов на территории города

____________________________________________________________________

                                     (наименование организации)

Дата начала ведения журнала ___________________

Ответственный за ведение журнала _____________________________________

Учет образования ртутьсодержащих отходов			Учет сдачи ртутьсодержащих отходов на обезвреживание
структурное подразделение, сдавшее ртутьсодержащие отходы для накопления	наименование (вид), количество (прописью) принятых ртутьсодержащих отходов для накопления	лицо, сдавшее ртутьсодержащие отходы для накопления (фамилия, имя, отчество, дата, подпись)	лицо, принявшее ртутьсодержащие отходы для накопления (фамилия, имя, отчество, дата, подпись)	наименование (вид), количество (прописью) ртутьсодержащих отходов, переданных на обезвреживание	лицо, сдавшее ртутьсодержащие отходы на обезвреживание (фамилия, имя, отчество, дата сдачи, подпись)	документ, подтверждающий сдачу ртутьсодержащих отходов на обезвреживание (наименование, номер, дата)

Примечание: в зависимости от специфики организации форма записи в журнале может быть дополнена.