Приложение 3. Лицевая сторона и вкладыш

Приложение 3
к постановлению администрации г. Ханты-Мансийска
от 21 марта 2012 г. N 331

Лицевая сторона и вкладыш

Управление транспорта, связи и дорог Администрации города Ханты-Мансийска МАРШРУТНАЯ КАРТА N 0000 на осуществление перевозок пассажиров по маршрутам регулярных перевозок города Ханты-Мансийска
	Выдана
	Контактный тел.	(наименование Перевозчика)
	На основании договора
	Марка т/с	(N, дата)		Гос. N
	Маршрут N
Выдана "_____" __________________ 201__ г. Действительна до "_____" __________________ 201__ г. Начальник управления транспорта связи и дорог       ___________________        _______________________                                (подпись)                         Ф.И.О. М.П. Запрещается осуществлять перевозки пассажиров по маршрутам регулярных перевозок без наличия маршрутной карты

Приложение к маршрутной карте N _________ Информация о водителях: _____________________________________________________________                                         Ф.И.О. _____________________________________________________________                              серия, N водительского удостоверения "_____" _____________ 201__ г. ___________/________________ М.П.                                       Ф.И.О., подпись Перевозчика _____________________________________________________________                                     Ф.И.О. _____________________________________________________________                      серия, N водительского удостоверения "_____" _____________ 201__ г. ___________/________________                   М.П.                      Ф.И.О., подпись Перевозчика ____________________________________________________________                                          Ф.И.О. ____________________________________________________________                          серия, N водительского удостоверения "_____" _____________ 201__ г. ___________/___________________                   М.П.                        Ф.И.О., подпись Перевозчика