Приложение. Ходатайство о переводе земель или земельных участков в составе таких земель из одной категории в другую

Информация об изменениях:

Постановлением администрации Нижневартовского района от 21 ноября 2012 г. N 2244 приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу после официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Перевод земель из одной категории
в другую в отношении земель, находящихся
в муниципальной, частной собственности,
за исключением земель
сельскохозяйственного назначения"
(с изменениями от 21 ноября 2012 г.)

                              Главе администрации Нижневартовского района

                              ___________________________________________

                                                (ФИО)

                              от ________________________________________

                              ___________________________________________

                              ___________________________________________

                              (для юридических лиц - полное наименование,

                                организационно-правовая форма, сведения

                                     о государственной регистрации;

                              для физических лиц - фамилия, имя, отчество,

                                 паспортные данные) (далее - заявитель)

                              Адрес заявителя(ей): ______________________

                              ___________________________________________

                              Телефон (факс) заявителя(ей): _____________

                              ___________________________________________

                           ХОДАТАЙСТВО

             о переводе земель или земельных участков

       в составе таких земель из одной категории в другую

Прошу   перевести   земельный   участок,   площадью  _________  кв.  м,

расположенный: Ханты-Мансийский автономный  округ - Югра, Нижневартовский

район, _________________________________________________________________,

кадастровый номер 86:04:0000____:____________, из категории _____________

в категорию ____________________________________________________________.

Вид права, на котором используется земельный участок ____________________

_________________________________________________________________________

         (аренда, постоянное (бессрочное) пользование и др.)

Обоснование   перевода  земельного  участка  из  состава  земель  одной

категории в другую _____________________________________________________.

Приложение:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

"___" ____________ ____ г.               _______________________

        (дата)                                   (подпись)